Трихобезоары желудка у детей

Аннотация:

Безоары — разновидности инородных тел, попадающих в желудочно-кишечный тракт в результате проглатывания. Название они получили по имени горных козлов безоаров, в желудках которых их нередко находили. В этиологии образования безоаров можно выделить два основных фактора: во-первых, химический состав и количество попадающих в желудок с пищей или в результате вредных привычек веществ, исключающих возможность их переваривания и дальнейшей эвакуации, и, во-вторых, наличие анатомических аномалий, затрудняющих прохождение содержимого по пищеварительному каналу. В хирургии взрослых больных дополнительными факторами, способствующими образованию безоаров в желудке, являются снижение его секреторной функции, наличие вязкой слизи вследствие развития послеоперационного гастрита, что нередко встречается после различных видов ваготомии. Скорость формирования безоарных камней зависит от их природы и колеблется от 1—5 дней до нескольких лет. Размеры и форма камней также различны. Подавляющее количество безоаров образуется и остается в желудке, как казуистика они встречаются в пищеводе и тонкой кишке. В литературе подробно описаны различные виды безоаров желудочнокишечного тракта в зависимости от их состава. Первое место по частоте занимают безоары растительного происхождения — фитобезоары, причиной образования которых являются орехи, инжир, виноград, персики, цитрусовые и др. Наиболее часто встречаются фитобезоары, сформировавшиеся из хурмы, которая содержит большое количество смолистых веществ, способствующих слипанию частей фрукта в однородную массу. Безоары органического происхождения образуются в желудке при заглатывании некоторых лекарственных веществ, лаков, смол, гудрона, при минерализации сгустка крови в просвете желудка. Лактобезоары, характерные только для детского возраста, образуются в течение первых 2 нед жизни у недоношенных детей, находящихся на искусственном всвармливании высококалорийными смесями, содержащими лактозу и казеин. Безоары эмбрионального происхождения формируются издермоидной кисты желудка. К последней группе следует отнести имекониевые камни. Иногда состав безоаров имеет смешанный характер — «полибезоары». В педиатрической практике особый интерес представляют трихобезоары, образующиеся при попадании в желудок волос или шерсти. Такие безоары встречаются, как правило, у девочек, имеющих патологическую склонность выдергивать и глотать волосы с головы, бровей и ресниц —трихотилломанию. Этим заболеванием нередко страдают дети с неврозом навязчивых состояний, а также больные шизофренией.

Авторы:

Издание: Российский вестник перинатологии и педиатрии
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.70-73. Библ. 18 назв.
Просмотров: 102