Печеночный кровоток при циррозе печени в зависимости от стадии по Child-Turcotte-Pugh и степени варикозного расширения вен пищевода

Аннотация:

Целью работы явилось изучение ультразвуковых допплеровских параметров печеночного кровотока при циррозе печени в сопоставлении с наличием проходимой околопупочной вены, стадией цирроза печени по Child-Turcotte-Pugh, степенью варикозного расширения вен пищевода и размерами селезенки. В исследование включено 69 пациентов с достоверно установленным циррозом печени различной этиологии. 19 пациентов имели стадию А по Child-Turcotte-Pugh, 46 пациентов - стадию В, 4 пациента - стадию С. Определяли диаметр и количественные показатели кровотока в собственной печеночной артерии, воротной и селезеночной вене, вычисляли индекс застоя, сплено-портальный индекс, допплеровский перфузионный индекс и др. Оценивали форму кровотока печеночных вен, размеры, селезенки. Производили поиск спонтанных порто-системных шунтов. У пациентов с циррозом печени и проходимой околопупочной веной (п = 17) отмечено достоверное увеличение диаметра воротной вены, пульсационного индекса и индекса резистентности в собственной печеночной артерии, селезеночного индекса по сравнению с больными циррозом печени без проходимой околопупочной вены (п = 52). У больных циррозом печени без проходимой околопупочной вены не выявлено различий параметров печеночного кровотока в зависимости от стадии по Child-Turcotte-Pugh, а селезеночный индекс был достоверно выше только на стадии С. Отмечены слабые отрицательные корреляции между степенью варикозного расширения вен пищевода и средней (г = -0,32, р = 0,02) и объемной (г = -0,31, р = 0,03) скоростями кровотока в воротной вене и печеночным сосудистым индексом (г = -0,37, р = 0,008); слабая положительная корреляция между степенью варикозного расширения вен пищевода и селезеночным индексом( г = 0,27, р = 0,048).

Авторы:

Издание: Ультразвуковая и функциональная диагностика
Год издания: 2013
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.55-63. Библ. 36 назв.
Просмотров: 94