ЛИНКОР: результаты наблюдательной программы лечения пациентов, перенесших инфаркт миокарда

Аннотация:

Представлены результаты программы оценки эффективности Лечения пациентов, перенесших ИНфаркт миокарда, препаратом КОРаксан в клинической практике амбулаторного врача (ЛИНКОР), проведенной в 53 городах Российской Федерации 333 врачами. Включены 1226 пациентов (822 мужчины и 404 женщины, средний возраст 60,1 ±9,3 года). Несмотря на лечение, до включения в программу у пациентов сохранялось в среднем 8,17±8,60 (медиана 6) приступов стенокардии в неделю, повышенный уровень артериального давления (141,8±20,3/86,2±11,6 мм рт.ст.) и частоты сердечных сокращений — ЧСС (84,5±10,4 уд/мин). Добавление к терапии ивабрадина в течение 16 нед привело к достоверному (р<0,00001) снижению ЧСС (до 63,1 ±7,5 уд/мин), числа приступов стенокардии в неделю (с 8,17 до 1,27) и потребности в приеме нитроглицерина (с 7,69 до 0,89 таблетки в неделю). Уменьшилось число пациентов, вызывавших скорую медицинскую помощь (с 35,6 до 1,5%), и число госпитализаций (с 15,4 до 1,2%). Отмечено достоверное (р<0,00001) увеличение оценки эффективности терапии (с 5,4±1,8 до 8,9±1,3 балла), снижение оценки тяжести состояния пациента (с 6,1±1,5 до 4,3±2,0 балла), увеличение оценки стабильности состояния (с 5,6±1,9 до 3,7±2,2 балла) и улучшение прогноза (с 5,7±2,0 до 3,6±1,9 балла). Достоверно выраженные положительные эффекты отмечены после 1-го месяца терапии, в дальнейшем выраженность эффекта нарастала. Существенно улучшалось качество жизни по Сиэтловскому и Миннесотскому опроснику. Максимальную рекомендованную дозу кораксана 15 мг/сут получали 50% пациентов, дозу 10 мг/сут — 28%. Нежелательные эффекты отмечены у 3,3% пациентов, из них, по мнению врачей, связанные с приемом препарата — 0,82%. За время наблюдения умерли 4 пациента. Таким образом, добавление ивабрадина к терапии бета-адреноблокаторами лицам, перенесшим инфаркт миокарда и испытывающим приступы стенокардии при повышенной ЧСС, является тактикой рациональной и безопасной терапии.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2013
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2013.-N 5.-С.74-82. Библ. 28 назв.
Просмотров: 45