Клиническая эффективность и переносимость кеторолака в терапии болевых синдромов

Аннотация:

Актуальность изучения препаратов, обладающих анальгетическим действием, неизменно высока, так как успешное устранение болевого синдрома в амбулаторной практике и является одним из основных критериев эффективности лечения. Основной механизм действия нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) - ингибирование синтеза простагландинов и тромбоксанов, блокируя фермент циклооксигеназу (ЦОГ) метаболизма ара-хидоновой кислоты. Арахидоновая кислота образуется из разрушенных фосфолипидов клеточных мембран. Физические, химические и механические негативные факторы (прямое повреждение, гипоксия, иммунный процесс) запускают метаболизм арахидоновой кислоты. Существуют два изофермента ЦОГ, которые ингибируются НПВП. Первый изофермент - ЦОГ-1 контролирует выработку простагландинов, регулирует целостность слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, функцию тромбоцитов и почечный кровоток, второй - ЦОГ-2 участвует в синтезе простагландинов при воспалении. В нормальных условиях ЦОГ-2 отсутствует и образуется под действием некоторых тканевых факторов, инициирующих воспалительную реакцию. Предполагается, что противовоспалительное действие НПВП обусловлено ингибированием ЦОГ-2, а их нежелательные реакции - ингибированием ЦОГ-1. Соотношение активности НПВП в плане блокирования ЦОГ-1/ЦОГ-2 позволяет судить об их потенциальной токсичности. Ингибирование ЦОГ-2 рассматривается как один из основных механизмов противовоспалительной активности НПВП.

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.85-88. Библ. 19 назв.
Просмотров: 74