Терапия артериальной гипертензии: фокус на комбинированные препараты

Аннотация:

С наступлением эры антибиотиков инфекционные болезни, являвшиеся основной причиной смерти населения, уступили место другим заболеваниям. В настоящее время величайшей неинфекционной пандемией считают артериальную гипертензию (АГ). По данным официальной статистики, АГ регистрируется у 25-40% населения, и, по прогнозам экспертов, ее распространенность в ближайшие годы будет возрастать во всем мире. О современных лекарственных средствах борьбы с АГ мы беседуем с Р.И.Стрюк - доктором медицинских наук, профессором, заведующей кафедрой внутренних болезней стоматологического факультета Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И.Евдокимова. - В исследовании, проведенном Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2009 г., было обнаружено, что АГ является лидирующим во всем мире ФР смерти, превосходя в этом табакокурение, гипергликемию, низкую физическую активность и ожирение. Вместе с тем правильная организация и адекватное выполнение профилактических и лечебных мероприятий, как отмечают эксперты ВОЗ, оказывают благоприятное воздействие на данный модифицируемый ФР сердечно-сосудистых осложнений, поскольку уровень артериального давления (АД) рассматривается как весомая составляющая системы стратификации общего (суммарного) сердечно-сосудистого риска. Однако целевых уровней АД в нашей стране достигают не более 20% больных, что во многом связано с нерациональным выбором лекарственных средств, ошибками в выборе дозирования, недостаточным использованием приоритетных комбинаций препаратов. В Европе эти цифры отличаются ненамного - 60-81% пациентов с АГ, получающих антигипертензивную терапию, не достигают целевых значений АД< 140/90 мм рт. ст. - Какие цели ставятся при лечении АГ? - Какие требования предъявляются к комбинированной терапии и в чем ее преимущества? Препаратами 1-го ряда при терапии АГ являются диуретики, ингибиторы ангиотензинпревра-гцающего фермента (ИАПФ), блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), антагонисты кальция (АК) дигидропиридинового ряда и бета-адреноблокаторы (БАБ). Эффективна ли монотерапия препарата ми этих групп?

Авторы:

Издание: Справочник поликлинического врача
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 3.-С.4-7. Библ. 0 назв.
Просмотров: 15