БОЛЬ В СПИНЕ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ. АЛГОРИТМ НЕИНВАЗИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ И СОВРЕМЕННАЯ ТЕРАПИЯ

Аннотация:

Для понимания феномена боли существенно выделение двух ее типов -острой и хронической. Основная масса научных исследований и публикаций, предметом которых является боль, посвящена всестороннему изучению (эпидемиология, клиника, диагностика, лечение) этого патологического состояния у взрослых, тогда как педиатрическим аспектам данной проблемы уделяется значительно меньше внимания. Среди болевых синдромов наиболее распространены головные боли (до 42%), боли в шее и спине (до 60%). Боль в спине - симптом множества заболеваний позвоночника и внутренних органов. Ее лечение Всемирная организация здравоохранения считает одной из приоритетных задач. Ключевые слова- боль в спине, ортопедическая патология, мышечно-тонический синдром, KОMОT, вертеброгенная патология, поверхностная электронейромиография, дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, нарушение осанки, ботулинотерапия. Боль в спине — яркий пример патологии, истоки которой зачастую лежат в детском возрасте, вырастая в серьезную медико-социальную проблему по мере взросления ребенка. Данные о распространенности болей в спине у детей и подростков варьируют в очень широком диапазоне (от 20—30 до 83%). Спектр причин, обусловливающих боли в спине в детском возрасте, очень широк. Боли в спине можно подразделить на первичные, обусловленные аномалиями развития позвоночника, дегенеративно-дистрофическими и дизонтоге-нетическими его поражениями, и вторичные (травмы, артриты, висцеральная патология, заболевания мочеполовой системы, остеопороз, опухоли, инфекции). Проблема находится на стыке интересов врачей разных специальностей — неврологов, вертебрологов, ортодонтов, реабилитологов, мануальных терапевтов. Традиционно вопросами диагностики и лечения болей в спине у детей и взрослых занимаются неврологи, так как они первыми сталкиваются с данной патологией. Жалобы на боли в разных отделах спины предъявляют 40—50% лиц, обратившихся к ортопеду. У подростков боль в спине нередка и часто является доброкачественной, обусловленной скелетномышечной этиологией. Бодь в спине у детей, проявляющаяся ранее 10 лет, появившаяся еще раньше, сигнализирует о наличии более тревожных врожденных аномалий. Для оценки боли в спине у детей следует собрать полный анамнез с учетом психосоциальных и культуральных аспектов. Необходимо тщательное клиническое обследование с применением визуализирующих методов. Для улучшения результатов лечения целесообразно иметь целостный, индивидуальный план обследования ребенка и его родителей .

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 5.-С.31-36. Библ. 12 назв.
Просмотров: 50