ИММУННЫЙ СТАТУС У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ СЕРДЦА С ПЕРСИСТИРУЮЩЕЙ ФИБРИЛЛЯЦИЕЙ ПРЕДСЕРДИЙ

Аннотация:

Для практических врачей и исследователей фибрилляция предсердий (ФП) до сих пор остается серьезной и нерешенной проблемой. В качестве патогенетических механизмов рассматривают острые или хронические гемодинамические, метаболические и воспалительные процессы. Все они способны привести к структурному ремоделированию предсердий, обусловливающему развитие и прогрессирование ФП. В пользу воспалительной теории патогенеза ФП свидетельствуют результаты ряда исследований. В 2001 г. были опубликованы результаты первого документированного клинического исследования, продемонстрировавшего высокий уровень С-реактивного белка (СРБ) у пациентов с ФП в сравнении с показателями у пациентов, имеющих синусовый ритм. Явная воспалительная инфильтрация, некроз кардиомиоцитов и фиброз были продемонстрированы в биоптатах предсердий у пациентов с изолированной ФП, рефрактерной к антиаритмической терапии, тогда как у пациентов контрольной группы, перенесших операцию по поводу синдрома Вольфа—Паркинсона—Уайта, биоптаты были нормальными. N. Sata и соавт. обнаружили, что уровень СРБ, интерлейкина-6 и фактора некроза опухолей а (ФНОа) у пациентов с пароксизмальной и постоянной формами ФП на фоне различной органической патологии сердца достоверно выше, чем в контрольной группе; эти показатели достоверно выше при постоянной форме ФП. Таким образом, авторы показали, что воспаление имеет отношение к запуску пароксизма ФП. Эту гипотезу подтверждают и другие исследования. Цель работы — изучить выраженность иммунного ответа на хламидийную инфекцию у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) в сочетании с ФП и у больных ИБС без нарушений ритма сердца, исследовать параметры иммунного воспаления при ФП у больных ИБС, обозначить возможные корреляции полученных данных в зависимости от формы и варианта мерцания предсердий.

Авторы:

Издание: Клиническая медицина
Год издания: 2013
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2013.-N 5.-С.32-34. Библ. 13 назв.
Просмотров: 33