ПЕРВЫЙ ОПЫТ ТОРАКОСКОПИЧЕСКОЙ СИМПАТЭКТОМИИ В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СВОБОДНЫХ ЛОСКУТОВ ПРИ ОБШИРНЫХ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИХ ДЕФЕКТАХ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Аннотация:

Представлены два клинических наблюдения пациентов с последствиями тяжелых травм верхней конечности. При обследовании использовали клинический, ультразвуковой методы, МРТ-ангиографию, ЭНМГ; состояние трофики и микроциркуляции изучали с помощью компьютерной термографии и лазерной допплеровской флоуметрии. Торакоскопическое клиппирование симпатических ганглиев на уровне Th3—Th4 проводили через 7 нед и 3 мес после микрохирургической реконструкции предплечья. Результатом симпатэктомии была выраженная активация микроциркуляции и, как следствие, улучшение трофики конечности, в том числе ее дистальных отделов. У пациентов с последствиями тяжелых травм верхней конечности, обширными рубцами предплечья из-за дефекта нервов и магистральных артерий существенно страдает кровоснабжение, трофика кисти. Пластика мягкотканными лоскутами позволяет в один этап восстановить поврежденные структуры, улучгиить васкуляризацию кисти и ее трофику. Однако в условиях хронической ишемии конечности этот восстановительный процесс протекает крайне длительно.

Авторы:

Издание: Вестник травматологии и ортопедии им.Н.Н.Приорова
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.69-73. Библ. 3 назв.
Просмотров: 31