Таргетная терапия метастатического колоректального рака

Аннотация:

Статистические данные последних лет свидетельствуют о росте заболеваемости и смертности от колоректального рака, что в совокупности с распространенностью метастатических форм опухоли и частой диссеминацией представляет серьезную медицинскую проблему. Приведены данные мультииентровых клинических исследований наиболее эффективных таргетных препаратов в лечении колоректального рака — беваиизумаба, цетуксимаба. Рассмотрены возможности современной противоопухолевой терапии метастатического колоректального рака на примере трех групп больных. Ежегодно в мире колоректальный рак (КРР) является причиной смерти более полумиллиона человек . Примерно у У3 пациентов во время установления диагноза заболевания обнаруживают метастатическое поражение печени, легких и других органов. Из числа радикально оперированных пациентов примерно у 50% наступает диссеминация опухолевого процесса в разные сроки после операции . Лечение КРР распространенных стадий является сложной и актуальной медицинской проблемой, которой специалисты уделяют особое внимание. В лечении пациентов с метастатическим КРР достигнуты значимые успехи, обусловленные увеличением медианы продолжительности жизни с 4—6 мес при использовании одной поддерживающей терапии до 18— 20 мес при использовании комбинаций с оксалиплатином и иринотеканом и до 30 мес при добавлении к стандартной терапии таргетных препаратов.Таргетные препараты, воздействуя на различные факторы роста опухолевых клеток, блокируют пролиферацию последних, что в сочетании с химиотерапевтическими агентами суммирует противоопухолевый эффект. Мишенями для воздействия таргетных препаратов при КРР являются фактор роста эндотелия сосудов (VEGF) и рецептор эпидермального фактора роста (EGFR). В таргетной терапии КРР используются такие препараты с молекулярно-направленным механизмом действия, как бевацизумаб (авастин) и цетуксимаб (эрбитукс). Эффективность добавления таргетных препаратов к стандартной химиотерапии подтверждена рядом мультииентровых исследований. Так, в нерандомизированном, проспективном, наблюдательном, мультицентровом ко-гортном исследовании BRiTE (в исследование включены 1953 пациента), бевацизумаб применялся в клинической практике в комбинации с химиотерапией первой линии, режим химиотерапии подбирался на усмотрение исследователя. Медиана общей выживаемости (ОВ) составила 22,9 мес (95% ДИ 21,9-24,4).

Авторы:

Издание: Онкология
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 3.-С.31-35. Библ. 18 назв.
Просмотров: 362