Клинико-иммунологическая характеристика оппортунистических инфекций у детей с ВИЧ-инфекцией

Аннотация:

В течение 120 месяцев обследованы 98 детей, инфицированных ВИЧ парентеральным путем. В течение первых лет после заражения ВИЧ (Me 23—35 месяцев) на фоне умеренного снижения количества СD4+-лимфоцитов (Me 19—20%) развивались локализованные формы бактериальных инфекций (94,9%), инфекции простого герпеса (89,8%) и кандидоза (84,7%). В последующие годы (Me 51 —78 мес.) в условиях дальнейшего уменьшения уровня СD4+-лимфоцитов (Me 9— 13%) присоединились локализованные формы Эпштейна-Барр вирусной инфекции (30,6%), пневмоцистоза (23,5%), опоясывающего герпеса (17,3%), криптоспоридиоза (8,2%) и туберкулеза (5,1%). В эти же сроки (Me 66 месяцев) у 45,9% пациентов при значительном снижении количества СD4+-лимфоцитов (Me 9,5%) развивались генерализованные формы оппортунистических инфекций. В последние годы в нашей стране наблюдается быстрый рост числа детей с ВИЧ-инфекцией, заразившихся вертикальным путем. Вместе с тем, у детей старшего возраста и подростков, употребляющих наркотики, особую актуальность приобрел парентеральный путь передачи вируса. Неблагоприятное течение ВИЧ-инфекции у пациентов детского возраста, быстрый переход в СПИД с развитием летального исхода диктуют необходимость своевременной диагностики заболевания, основанной на комплексном учете данных эпидемического анамнеза, клинической симптоматики, результатов лабораторного обследования. Не менее важное значение для предотвращения неблагоприятного исхода заболевания имеет назначение высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) с учетом клинико-лабораторных показателей у больного. Известно, что наиболее частыми и тяжелыми клиническими проявлениями ВИЧ-инфекции служат оппортунистические инфекции (ОИ). Их клиническая манифестация связана с прогрессирующей иммуносупрессией, о чем свидетельствует снижение в крови числа основных клеток-мишеней вируса - Т хелперов (CD4+-лимфоцитов).

Авторы:

Издание: Детские инфекции
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.16-20. Библ. 12 назв.
Просмотров: 90