Менингококковая инфекция у детей в Кировской области

Аннотация:

За период 2004—2009 гг. пролечено 56 детей в возрасте от 1 месяца до 17 лет с генерализованной менингококковой инфекцией. У больных были выделены антигены менингококков групп В, С, Y/W 135. Рассмотрены клинико-лабораторные особенности инфекции, вызванной разными группами менингококков. Проблема менингококковой инфекции (МИ) остается актуальной, несмотря на спорадический характер заболеваемости. Генерализованные формы МИ зачастую развиваются в гипертоксические (ГТФМИ), приводящие к летальным исходам до 10,3 — 14,2%. Исход заболевания зависит от ранней диагностики МИ, распознавания жизнеугрожающих состоянии, адекватной стартовой терапии на догоспитальном и госпитальном этапах. Спад заболеваемости МИ приводит к снижению настороженности врачей в отношении МИ. Это в свою очередь приводит к поздней диагностике МИ, развитию некомпенсированного инфекционно-токсического шока (ИТШ) и неэффективности реанимационных мероприятий. В борьбе с бактериальными инфекциями прежде всего участвует гуморальная система иммунитета. Гибель микробной клетки происходит при активации системы комплемента. Классический путь, состоящий из белков Сlq, Сlг, Сls, С4, С2, СЗ, активизируется иммунными комплексами, в состав которых входит IgM, IgG3, IgG1, IgG2; агрегатами IgG, СРВ, ДНК, плазмина. Альтернативный путь состоит из белков В, D, пропердина и активизируется эндотоксинами грам-отрицательных бактерий, полисахаридами, а также иммунными комплексами, содержащими IgA, IgG. Терминальный мембраноатакующий путь активации состоит из белков С5, С6, С7, С8, С9, в результате которого происходит формирование стабильного трансмембранного канала, обеспечивающего двустороннее движение ионов и воды. Мембрана повреждается и микробная клетка гибнет. Известно, что отсутствие или недостаточность компонентов системы комплемента приводит к снижению резистентности к разным бактериальным микроорганизмам. Целью данной работы было выявить особенности эпидемиологии, клинических проявлений и лечения МИ, нестандартные случаи МИ у детей, госпитализированных в Кировскую инфекционную клиническую больницу (КИКБ).

Авторы:

Издание: Детские инфекции
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.50-53. Библ. 2 назв.
Просмотров: 45