Т-клеточная лимфома кожи: трудности диагностики

Аннотация:

Приведено описание клинического наблюдения Т-клеточной лимфомы кожи, показана сложность диагностики в связи с полиморфизмом клинической картины, имитирующей различные хронические заболевания кожи. На протяжении 3 лет заболевание кожи у женщины 77 лет напоминало клиническую картину красной волчанки, саркоидоза, многоформной экссудативной эритемы, проявляясь различной пятнисто-бляшечной сыпью. Лишь при появлении узлов диагностировали Е-клеточную лимфому, подтвержденную иммуногистологическими исследованиями с антителами к белкам CD3, CD4, CD5, CD8, CD20 и Ki-67. Индекс пролиферации составил 55,4%. Литературные данные включают анализ 5 литературных источников. Злокачественные лимфомы кожи (3ЛK) — клинически и морфологически гетерогенная группа опухолевых заболеваний, обусловленных моноклональной пролиферацией в коже клеток лимфоидной ткани. Актуальность проблемы злокачественных лим-фом кожи обусловлена как высокой частотой (в мире ежегодно регистрируется 0,3 случая на 10 000 населения), так и сложностью их ранней диагностики и лечения. Доля заболеваемости Т-клеточной лимфомой кожи (T-KЛK) в общей структуре злокачественных лимфом кожи достигает 60—65%. Этиология лимфом кожи (ЛK) неясна. Сообщается об инфицировании при ЛK клеток вирусом Эпштейна—Барр и связи ЛK с Т-лимфотропным вирусом человека 1 -го типа (HTLV-1 — Human T-Lym-photropic Virus). Самый частый вариант первичной ЛK — грибовидный микоз (син.: первичная эпидермотропная T-KЛK) в его классической форме Алибера—Базена, обусловлен пролиферацией Т-лимфоцитов малой и средней величины с наличием церебриформных ядер, характеризуется поэтапной эволюцией пятен в папулы (бляшки) и узлы. Доля его в структуре T-KЛK составляет около 44%.

Авторы:

Издание: Российский журнал кожных и венерических болезней
Год издания: 2013
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2013.-N 3.-С.4-6. Библ. 5 назв.
Просмотров: 75