Влияние материнских аутоантител к белкам нервной ткани на состояние нервной системы новорожденных и детей раннего возраста

Аннотация:

Изучение изменений со стороны нервной системы у новорожденных и детей раннего возраста, рожденных от матерей с различным содержанием аутоантител к основному белку миелина (ОБМ), белку S-100, фракциям анионных негистоновых белков хроматина (АСВР-С), мембранных белков (МР-С) головного мозга. Дети от матерей с физиологическим уровнем аутоантител к ОБМ, S-100, АСВР-С и МР-С реже страдали перинатальным поражением нервной системы (ППНС) по сравнению с другими группами - 11%, клинические проявления заболевания купировались у всех детей к году. При повышении уровней указанных аутоантител ППНС наблюдалось более часто: у новорожденных групп 2, 4 и 5 выявлялось достоверно чаще (78, 42 и 73% соответственно, р<0,001) по сравнению с группой 1. В группе 3 наблюдалась тенденция к увеличению частоты ППНС, где они составили 31%. Клинические проявления заболевания у детей в группе 2 были выражены, более чем у половины отмечены морфологические изменения в ткани мозга, а исход заболевания был более тяжелым: выздоровление наблюдалось только у 24% детей. У 3/4 детей к 1-2,5 годам выявлены пограничные состояния нервной системы, у 2 детей диагностировано органическое поражение нервной системы. В структуре последствий ППНС в группе 3 преобладал синдром гипервозбудимости, который у 2/3 детей имел благоприятное течение и закончился выздоровлением. Пограничные состояния как исход заболевания отмечались у 34% детей, что 2 раза меньше по сравнению со 2-й группой. При катамнестическом наблюдении прогноз у детей в 4-й группе был более благоприятный по сравнению со 2-й группой, но менее благоприятный, чем в 3-й; частота выявления пограничных состояний нервной системы была сопоставима с 3-й группой. В структуре ППНС у детей в группе 5 преобладали синдром угнетения, судорожный синдром на фоне морфологических изменений, что говорит о тяжести процесса. Следует отметить, что у детей всех групп, кроме 1-й, отмечены различные пороки развития, но в 5-й группе отмечалась наиболее частая (24%) их встречаемость, что, безусловно, отягощало течение ППНС. Выздоровление у детей этой группы наступало значительно реже по сравнению с 1-й группой; у 64% детей диагностированы различные пограничные состояния нервной системы. Физиологическое содержание определяемых аутоантител у матери во время беременности может служить одним из критериев нормального развития нервной системы плода.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2013
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2013.-N 3.-С.25-31. Библ. 18 назв.
Просмотров: 60