Распространенность различных типов вируса папилломы человека у женщин с цервикальной интраэпителиальной неоплазией тяжелой степени

Аннотация:

Представлены российские данные из многоцентрового европейского исследования HERACLES, проведенного «ГлаксоСмитКляйн Биолоджикалс», по изучению распространенности различных типов ВПЧ у женщин с цервикальной интраэпителиальной неоплазией высокой степени, с использованием валидированных ПЦР-проб и стандартизированной патоморфологической оценки. Проведен анализ распространенности разных типов вируса папилломы человека (ВПЧ) среди женщин, проживающих в различных странах Европы, в том числе и в России, с диагностированной интраэпителиальной неоплазией шейки матки высокой степени (HG-CIN). В исследовании участвовали 3979 женщин из 13 стран Европы, включая Россию, с HG-CIN. В каждой участвующей стране было собрано 290 архивированных фиксированных формалином парафинированных блоков - образцов цервикальной ткани, полученных у женщин 18 лет и старше, у которых в период с 2001 по 2008 годы были диагностированы HG-CIN: цервикальная интраэпителиальная неоплазия 2-й или 3-й степени (CIN2 или CIN3) или аденокарцинома in situ (AIS). Все образцы направляли в центральную лабораторию (Нидерланды) для стандартизированной патоморфологической оценки и анализа на ВПЧ. Из 290 российских образцов с HG-CIN, направленных в центральную лабораторию, гистологически подходящими были признаны 215(74,1%). ДНК ВПЧ обнаружена в 213(99%) из них. Наиболее частым в данном исследовании был диагноз CIN3 - 156(73,2%) участниц исследования, CIN2 зарегистрирован у 19(8,9%) и CIN2/3 - у 38(17,8%) женщин. У большинства женщин с HG-CIN был выявлен один тип ВПЧ (75,6%) или два типа вируса (19,2%). Наиболее часто выявляли 16(70,2%), 33(9,9%), 31(5%), 52(3,7%) и 58(3,1%) типы вируса. Типы ВПЧ 18, 35, 45 и 51 встречались редко - у 0,6-2,5% женщин. Типы ВПЧ 39, 56, 59, 66 и 68 не были обнаружены ни у одной из 161 женщины. У одной женщины (0,6%) был обнаружен тип вируса низкого онкогенного риска (ВПЧ 6). Другие типы ВПЧ низкого онкогенного риска (34, 40, 42, 43, 44, 53, 54, 70 и 74) у женщин с HG-CIN обнаружены не были. Почти три четверти участниц исследования (74,6%) находились в возрасте от 21 года до 40 лет. Наиболее частыми типами ВПЧ в данных возрастных категориях были ВПЧ 16 (48-55,4%), 31(1,8-12,5%) и 33(4,2-14%) типов. В 24-30,4% случаев одновременно были выявлены сразу несколько типов ВПЧ. Среди женщин Российской Федерации поражения шейки матки CIN2/3 наиболее часто ассоциированы с ВПЧ 16, 31 и 33 типов, что согласуется с результатами, полученными в других странах Европы. Внедрение в России ВПЧ 16/18 А804-адъювантной вакцины с широким профилем перекрестной защиты против других онкогенных типов позволит значительно снизить бремя как инвазивного рака, так и предраковых заболеваний шейки матки.

Авторы:

Издание: Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 3.-С.32-37. Библ. 13 назв.
Просмотров: 83