Состояние иммунного статуса и его взаимосвязь с вирусной нагрузкой у женщин с хроническим гепатитом С в третьем триместре беременности

Аннотация:

Изучение состояния иммунного статуса и его взаимосвязи с вирусной нагрузкой у женщин с хроническим гепатитом С (ХГС) в третьем триместре беременности. Обследованы 60 беременных женщин в третьем триместре с подтвержденным диагнозом ХГС в фазе реактивации. Контрольную группу составили 34 здоровые беременные женщины. Методом проточной цитофлуориметрии исследовали содержание CD3+, CD3+CD4+, CD3+CD8+, CD3+CD4+/CD3+CD8+, CD3CD16+56+, CD19+, CD3+HLA-DR+, NKT-клеток в периферической крови, определяли концентрацию сывороточных иммуноглобулинов (lg) классов М, A, G методом ИФА, циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) - методом преципитации. Вирусную нагрузку РНК HCV определяли методом полимеразной цепной реакции в режиме реального времени. У беременных с ХГС выявлено снижение иммунорегуляторного индекса (ИРИ) при сравнении со здоровыми беременными (1,60±0,006 и 1,87±0,07, соответственно, р=0,007), повышение уровня CD3+CD8+(31,56±0,83% и 27,57±0,88%, соответственно, р=0,002), CD3+HLA-DR+(3,17 ±0,20% и 1,9±0,15% соответственно, р<0,001), IgM (2,02±0,09 и 1,70±0,12 г/л соответственно, р=0,039) и IgG (18,47±0,93 и 10,97±0,79 г/л соответственно, р<0,001), ЦИК (45,90±1,89 и 36,24±1,48 отн. ед. соответственно, р=0,013). Вирусная нагрузка РНК HCV (Me [Q1; Q3]) повышалась от 15 120 [450; 115920] копий/мл в 28 нед до 57 600 [10 800; 172 8000] копий/мл к моменту родов (р=0,043), имела положительные корреляционные связи с ее исходным уровнем в 28 нед (r=0,631; р=0,005), относительным содержанием CD3+CD8+(r=0,533; р=0,014) и CD3+CD16+56+(r=0,627; р=0,002) и отрицательные - с абсолютным количеством CD3+CD4+(r=-0,619; р=0,003) и значением ИРИ (r=-0,561; р=0,033), относительным (r=-0,619; р=0,032) и абсолютным содержанием CD19+(r=-0,468; р=0,045). Состояние иммунного статуса у женщин с ХГС в третьем триместре беременности характеризуется клеточной иммунодепрессией, активацией неспецифического гуморального иммунитета. Вирусная нагрузка РНК HCV характеризуется повышением к моменту родов, имеет положительные взаимосвязи с уровнем цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров и отрицательные связи с уровнем Т-хелперов и В-лимфоцитов.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.7-12. Библ. 17 назв.
Просмотров: 66