Обоснование необходимости тройной терапии хронического гепатита С

Аннотация:

Провести анализ эффективности двойной противовирусной терапии (ПВТ) пегинтерфероном-альфа и рибавирином у больных хроническим гепатитом С (ХГС), инфицированных генотипом 1b HCV, и обосновать необходимость использования новых противовирусных препаратов. В исследовании принимали участие 85 пациентов. Эффективность терапии оценивалась на основании устойчивого вирусологического ответа (УВО). Пациенты были разделены на 2 группы: 1-я - 71 пациент без признаков цирроза печени (длительность терапии - 48 нед); 2-я - 14 пациентов с подтвержденным циррозом (длительность терапии - 72 нед при отсутствии РНК HCV в плазме крови на 24-36-й неделе терапии). На фоне двойной ПВТ в 1-й группе пациентов быстрый вирусологический ответ (БВО) наблюдался у 67,6%, ранний вирусологический ответ (РВО) - у 91,5%. На 24-й неделе 7 пациентам терапия была прекращена в связи с неэффективностью. У 4 из 64 пациентов, продолживших ПВТ, наблюдался вирусологический прорыв. Из 60 пациентов, прошедших курс терапии 48 нед, у 11 не было УВО. Таким образом, в 1-й группе УВО достигнут у 69% пациентов, а у 31% - ПВТ оказалась не эффективной. Во 2-й группе БВО достигнут у 43% пациентов, РВО наблюдался у 43% больных, 6 пациентов прекратили терапию через 36 нед в связи с неэффективностью. Из 14 больных ХГС с циррозом УВО достигнут у 5 человек (35,7%). Комбинированная ПВТ ХГС не показала высоких результатов по эффективности, особенно у пациентов с циррозом, что еще раз подтверждает необходимость проведения тройной ПВТ с использованием ингибиторов протеазы NS3 в связи с их доказанной эффективностью.

Авторы:

Издание: Инфекционные болезни
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.69-73. Библ. 13 назв.
Просмотров: 85