Консультация специалиста.

Аннотация:

«Мне поставили диагноз «тиреоидит Хашимото». Расскажите, пожалуйста, что это за заболевание и можно ли его лечить с помощью лекарственных трав». А.А.Сергеева, Москва .Хронический аутоиммунный тиреоидит Хашимото, описанный еще 100 лет назад, - широко распространенное заболевание, но в его причинах и механизмах до сих пор остается много неясного. В лечении прогресс тоже весьма скромный. Поговорим о том, что ученым удалось установить на сегодняшний день. Что такое тиреоидит Хашимото? Заболевание названо по фамилии ученого, впервые описавшего его в 1912 году. Термин тиреоидит происходит от лат. thyroideum - щитовидная железа, окончание на -ит в медицине указывает на воспаление. Тиреоидит Хашимото - хроническое аутоиммунное (т. е. с агрессией иммунной системы к собственным тканям) воспаление щитовидной железы, при котором она увеличивается в размерах, а ее функции снижаются. Если при аутоиммунном тиреоидите, сопровождающемся гипотиреозом, щитовидная железа уменьшается в размерах, заболевание называется иначе. Гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) характерен для всех аутоиммунных тиреоидитов (АИТ). Иногда в начальной стадии тиреоидита Хашимото отмечается повышение функции щитовидной железы (гипертире-оз), но затем все равно происходит ее снижение. Кроме того, на фоне уже стойкого снижения функции возможны периодические большие выбросы в кровь гормонов щитовидной железы с симптоматикой повышения функции L_ (второй вариант гормональных нарушений). Это так называемый хашитоксикоз. Почему в симптоматике тиреоидитов Ха-шимото бывают временные гипертиреозы, абсолютной ясности нет. Хотя теоретически все объяснимо, ученые не торопятся делать окончательный вывод. Возможны два механизма. 1. Известно, что клетки щитовидной железы, синтезирующие ее гормоны, ТЗ и Т4, не выбрасывают их в кровь сразу после синтеза. Гормоны поступают в кровь из клеток по мере надобности. Но если клетки повреждены, в кровь мо- \ жет внепланово попадать все, что в них есть. Поэтому ряд авторов считают, что усиленный выброс в кровь гормонов щитовидной железы при аутоиммунном тиреоидите объясняется гибелью части ее клеток. Эта версия логична и подкрепляется аналогиями. При гепатитах, например, в крови повышается содержание тех ферментов, которые в норме содержатся внутри клеток пе- . * чени и поступать из них в кровь не должны. Понятно, поче- 1) му за таким повышением количества тиреоидных гормонов в крови следует гипотиреоз - клетки-то гибнут. 2. Появились данные, что при аутоиммунном тиреоидите Qh^ образуются особые антитела, которые стимулируют выброс в кровь гормонов щитовидной железы без гибели клеток. Какой механизм гипертиреозов при тиреоидите Хашимото основной - неясно. Но точно установлено, что в исходе заболевания всегда гипотиреоз. И это важно учитывать для определения тактики лечения. Кто в группе риска? При поголовном профилактическом обследовании было выявлено, что после 50-60 лет тиреоидитом Хашимото страдает приблизительно каждая десятая женщина (у мужчин он встречается реже). В мегаполисах и других экологически неблагополучных районах заболеваемость выше. Доказано, что имеет значение наследственная предрасположенность. Если тиреоидит был у родственников, шансы заболеть увеличиваются. Еще один фактор риска -склонность к аутоиммунным процессам вообще. Часто у женщины кроме тиреоидита обнаруживаются и другие аутоиммунные заболевания. Но предрасположенность вовсе не означает, что заболевание разовьется.

Авторы:

Издание: Будь здоров
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 7.-С.34-37. Библ. 0 назв.
Просмотров: 230