Успешная терапия периферической Т-клеточной лимфомы, ассоциированной с энтеропатией, с применением высокодозной полихимиотерапии и трансплантации аутологичных стволовых кроветворных клеток

Аннотация:

Т-клеточная лимфома, ассоциированная с энтеропатией (ТЛАЭ), — редкое заболевание, которое составляет не более 1,4% от всех лимфом. Наиболее часто встречается в Европе, реже в Северной Америке и Азии. В 50% случаев ассоциирована с чувствительной к глютену целиакией, подразделяется на I и II типы. Применение среднедозной СНОР-подобной терапии неэффективно — медиана общей продолжительности жизни составляет 7—10 мес. Высокодозная терапия позволяет достичь 60% 5-летней выживаемости, но ее использование возможно не более чем в половине случаев. Это связано с тяжелым соматическим статусом большинства больных на момент диагностики и медианой возраста 57—64 года. В статье представлен обзор литературы и успешный случай лечения 58-летнего пациента с ТЛАЭ I типа с использованием протокола mNHL-BFM-90 и аутологичной трансплантации стволовых кроветворных клеток. Лимфопролиферативные заболевания с первичным вовлечением желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) встречаются в 30— 40% случаев экстранодальных лимфом и составляют 10—15% от всех неходжкинских лимфом. Первичные лимфомы желудка составляют 60—75% от всех случаев вовлечения ЖКТ, реже встречаются лимфопролиферативные заболевания тонкой кишки, илеоцекального угла и различных отделов толстой кишки. Все типы лимфопролиферативных заболеваний могут протекать с первичным очагом в ЖКТ, при этом 90% случаев представлены диффузной В-крупноклеточной лимфомой и MALT-лимфомой. В 1—2% случаях встречаются лимфома Беркитта, лимфома из клеток мантийной зоны, фолликулярная лимфома. Медиана возраста пациентов составляет 62 года.

Авторы:

Издание: Терапевтический архив
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 7.-С.79-83. Библ. 38 назв.
Просмотров: 229