Инвазивная стрептококковая инфекция (группы А) мягких тканей в хирургическом стационаре г. Москвы

Аннотация:

Цель. Изучить особенности и факторы риска развития инвазивной стрептококковой инфекции мягких тканей у пациентов хирургического стационара, определив: а) етт-типы наиболее часто высеваемых стрептококков; б) уровень иммунного ответа макроорганизма на антигены стрептококка (стрептолизин О, полисахарид); в) состояния, осложняющие течение стрептококковой инфекции мягких тканей. Пациенты и методы. В исследование включали пациентов хирургического стационара (101 чел.), у которых выделяли стрептококки группы А. Етт-типы стрептококков устанавливали путем сравнения секвенированной части гена етт с данными Международного банка данных етт-типов CDC. В сыворотках определяли антитела (IgM) к полисахариду (методом ИФА) и к стрептолизину О (спектрофо-тометрически). Персональные данные о больных обработаны с помощью стандартных статистических программ. Результаты. Среди идентифицированных 34 етт-типов стрептококков 28-й и 64-й встречались только при инвазивной инфекции. Кроме того, наиболее часто определяли етт-типы 1, 49, 60, 66, 77, 84, 88. Из 23 сывороток больных инвазивной формой в 15 (65%) отмечали низкий уровень гуморального иммунного ответа на стрептолизин О, в 6 (26%) наблюдали незначительное превышение нормального уровня, в двух случаях (8%) показатели были высокие, но при низком уровне гуморального иммунного ответа на полисахарид. Заключение. К факторам риска отнесены травмы, алкоголизм, диабет, хроническая венозная недостаточность нижних конечностей и низкий уровень гуморального иммунного ответа на антигены стрептококка. Определен набор етт-типов стрептококка, вызывающих развитие инвазивных форм стрептококковой (группы А) инфекции мягких тканей у пациентов хирургического стационара г. Москвы (2008—2011 гг.).

Авторы:

Издание: Вестник Российской Академии медицинских наук
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 6.-С.15-20. Библ. 13 назв.
Просмотров: 140