Лекарственные поражения печени

Аннотация:

ПРОФИЛАКТИКА И ЛЕЧЕНИЕ. За последние 10 лет распространенность лекарственных поражений печени (ЛПП) сильно возросла. Во многом это связано с либерализацией доступа населения к медикаментам из-за появления в продаже большого количества безрецептурных средств, что часто сопровождается агрессивной рекламой при отсутствии адекватной информации о возможном побочном действии. Увеличивается число ЛПП даже во время беременности, особенно после экстракорпорального оплодотворения. Любое лекарственное средство (ЛС), растительный препарат или биологически активная добавка (БАД) могут привести к развитию ЛПП. Однако наиболее часто ЛПП вызывают гормональные контрацептивы, препараты эстрогена, прогестерона, анаболические стероиды, антибактериальные препараты (особенно амоксициллин/клавуланат, цеф-триаксон, кларитромицин, азитромицин, тетрациклины, аминосалици-латы и фторхинолоны), нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (чаще парацетамол и диклофенак), системные противогрибковые и противотуберкулезные препараты. Описаны случаи развития ЛПП при применении растительных средств - большого чистотела, солодки, александрийского листа, дубровника, окопника, мяты болотной, шлемника, китайских, индийских и тайских препаратов растительного происхождения для снижения веса и очищения организма, некоторых БАД. В общей медицинской практике ЛПП встречаются с частотой как минимум 1 случай на 1000 пролеченных пациентов и составляют 10% всех побочных реакций ЛС. Однако истинная распространенность ЛПП намного выше. До 40% всех случаев диагностированного гепатита обусловлены ЛС, а среди пациентов в возрасте старше 40 лет более 50% случаев гепатита являются лекарственно-индуцированными. Значительная часть неуточненных по этиологии гепатитов и циррозов также является проявлением ЛПП.

Авторы:

Издание: Справочник фельдшера и акушерки
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 8.-С.17-22. Библ. 0 назв.
Просмотров: 40