Амбулаторное лечение язвенной болезни после гастродуоденальных кровотечений

Аннотация:

Частота язвенных гастродуоденальных кровотечений (ЯГДК) в странах Евросоюза варьирует в пределах 50-170 случаев, а в США составляет 170 случаев на 100 тыс. человек взрослого населения. ЯГДК являются наиболее частой причиной экстренной госпитализации и обусловливает высокий уровень госпитализации (до 300 тыс. больных в год). По данным зарубежных источников общая летальность при ЯГДК в последние годы колеблется в пределах от 4 до 26% - у больных, госпитализированных в многопрофильный стационар. По данным Московского городского центра патологоанатомических исследований Департамента здравоохранения города Москвы, в 2004-2010 гг. кровотечения были выявлены при проведении 5,1-8% аутопсий умерших в стационарах и в 11-13% случаев не были диагностированы при жизни. Среди умерших на дому частота нераспознанных при жизни кровотечений в эти же годы достигала 36-74%. При этом летальность от ЯГДК снизилась с 5,3% в 2008 году до 4% в 2009 годом. Установлено, что у 30% больных, перенесших ЯГДК и не получавших комбинированного антигеликобактерного лечения, кровотечение вновь возникнет в течение 2 лет, а у 40-50% - в течение 10 лет. Недостаточно изученным остается вопрос периодичности и частоты возникновения язвенной болезни после ранее перенесенного эпизода ЯГДК. Однако можно считать доказанным факт возникновения рецидива язвенной болезни вследствие вторичной гиперацидности. Для профилактического лечения рецидивов язвенной болезни и ее осложнений на амбулаторном этапе предлагаются различные схемы медикаментозной терапии, однако в их основе лежит «стандартная тройная схема», включающая препараты подавления инфекции Helicobacter pylori.

Авторы:

Издание: Амбулаторная хирургия
Год издания: 2012
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2012.-N 4.-С.3-5. Библ. 14 назв.
Просмотров: 32