Цитогенетические нарушения у эмбриона при неразвивающейся беременности

Аннотация:

С целью изучения частоты и структуры хромосомной патологии был исследован 71 образец эмбриональных тканей у женщин с неразвивающейся беременностью I триместра. Ворсины хориона, полученные из абортного материала, были подвергнуты цитогенетическому анализу для определения кариотипа плода. В результате были обнаружены все типы хромосомных нарушений: трисомии, моносомии, триплоидия, мозаичные кариотипы. Наиболее распространенной аномалией кариотипа абортусов были трисомии — 71 % случаев. Чаше всего встречались трисомии 21-й и 160-й хромосом. Интересной особенностью полученных результатов является высокая частота мозаичных форм хромосомных нарушений, которые составили 34% от числа аномальных кариотипов. Проблема невынашивания беременности продолжает оставаться актуальной и социально значимой в практике акушера-гинеколога. Самопроизвольные аборты составляют 15—20% от всех желанных беременностей. Среди различных форм невынашивания беременности особое место занимает несостоявшийся аборт (неразвивающаяся беременность) — гибель эмбриона в раннем сроке беременности с длительной задержкой в полости матки. В структуре репродуктивных потерь число случаев неразвивающейся беременности составляет 10—20%. Причины неразвивающейся беременности многочисленны и нередко комплексны . Особую роль в этиологии невынашивания беременности играет хромосомный дисбаланс. Так, в 6—7 нед беременности 60—75% абортусов имеют аномальный кариотип, в 12—17 нед — 15—20%, и в 17—28 нед -только 2-7% . Таким образом, если около 50% эмбрионов 1 триместра беременности погибают вследствие естественного отбора зачатий с аномальным кариотипом, то причина гибели других эмбрионов имеет мультифакториальную природу, т.е. является результатом аддитивного действия многих факторов, связанных как с зародышем, так и с матерью, а также комплекса неблагоприятных условий внешней среды. Среди факторов внешней среды к причинам самопроизвольного аборта относится ряд социальных (курение, стрессы, вредные профессиональные факторы) и медицинских факторов (эндокринные, инфекционные, иммунные). Однако, по данным ряда авторов, в 20—40% случаев невынашивания беременности причина остается невыясненной. В настоящее время особое внимание уделяется изучению молекулярных вариантов ряда генов, модулирующих риск широко распространенных мультифакториальных заболеваний, к которым относится и синдром невынашивания беременности.

Авторы:

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.18-21. Библ. 15 назв.
Просмотров: 176