Сравнительные аспекты патогенеза фетоплаиентарной недостаточности с антенатальной гибелью плода и с рождением живого новорожденного

Аннотация:

С целью определения звеньев патогенеза антенатальной гипоксии плода с мертворождением (55 наблюдений) и развития фетоплацентарной недостаточности (ФПН) с рождением живого новорожденного (46 наблюдений) проведены сопоставления морфологических изменений соответственно 55 и 46 плацент и клинических показателей состояния фетоплацентарного комплекса (ФПК) 46 беременных с ФПН различной степени тяжести, родоразрешившихся живым плодом. Клинико-морфологические особенности ФПК с критическим состоянием плода и прогрессирующей ФПН имеют значительное сходство с таковыми в группе антенатальных потерь: характеризуются преждевременным созреванием ворсин, патологией базальной пластинки, множественными инфарктами, резко сниженной массой тела новорожденного, развиваются в аналогичные сроки 32—35,5 нед, в патогенезе изменений ФПК ведущую роль играет тяжелый гестоз с ранним началом. Клинико-морфологические особенности ФПК с компенсированной ФПН, характеризующейся наилучшими перинатальными исходами, отличаются зрелым соответственно доношенному сроку беременности ворсинчатым деревом при самой низкой массе плаценты, малым количеством очаговых изменений, низкими весо-ростовыми показателями новорожденного. Причины незрелости плаценты по отношению к сроку беременности в части случаев антенатальных потерь пока неясны. Результаты сравнительных клинико-анатомических исследований показывают, что одну из ведущих ролей в патогенезе ФПН и антенатальных потерь играет соответствие зрелости ворсин плаценты сроку беременности, а строение ворсин определяется состоянием организма беременной.

Авторы:

Издание: Российский вестник акушера-гинеколога
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.22-26. Библ. 10 назв.
Просмотров: 30