ФЕНОТИПИРОВАНИЕ ПАЦИЕНТОВ ПО СУММАРНОЙ ОКИСЛИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТИ ПЕЧЕНИ ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ: ДВЕ КАТЕГОРИИ ПАЦИЕНТОВ И ПЕРИОДЫ ПОСТНАРКОЗНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ

Аннотация:

Основополагающей задачей анестезиологии является защита пациента от операционного стресса. Разработано множество способов оценки адекватности общей анестезии. Однако, если такие ее компоненты, как прекращение нервномышечной передачи и выключение сознания все шире контролируются с помощью биспектральных анализаторов, ЭЭГ, вызванных слуховых потенциалов, стимуляции двигательных нервов и т.п., то вопрос адекватности анальгезии как компонента общей анестезии по-прежнему, остается нерешенной проблемой. Поиск и разработка способов индивидуализации дозирования средств для общей анестезии (персонализации) весьма важны. Одним из таких направлений может стать фенотипирование по суммарной окислительной способности печени (СОСП). С 60-х годов 20-го века в качестве функциональной печеночной пробы, характеризующей СОСП, получил распространение антипириновый тест (АП-тест). Антипирин был предложен в качестве тест-субстрата в 1967 г. Целесообразность использования антипирина обосновывается его уникальными характеристиками. Антипирин всасывается в желудочно-кишечном тракте полностью, распределяется равномерно. Концентрация антипирина в плазме крови и слюне одинакова, колебания составляют менее 5 % . Антипирин практически не связывается с белками плазмы крови и тканей и полностью биотрансформируется при участии изоферментов системы цитохрома Р-450 (CYP450). Антипирин не подвергается почечной элиминации, малотоксичен. АП-тест является простым, неинвазив-ным, пригодным для массового обследования методом определения СОСП. Возможность использования АП-теста для оценки адекватности общей анестезии не изучена. Цель исследования - выяснение связи между суммарной окислительной способностью печени (СОСП) и длительностью периодов постнаркозной реабилитации. Среди пациентов, подвергшихся лапароскопической холецистэктомии, на основе фенотипирования с помощью антипиринового теста, выделены две категории лиц по суммарной окислительной способности печени, различающиеся по длительности периодов постнаркозной реабилитации.

Авторы:

Издание: Экспериментальная и клиническая фармакология
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 7.-С.35-38. Библ. 14 назв.
Просмотров: 35