Нозологический профиль внезапной сердечной смерти у спортсменов

Аннотация:

Всемирная организация здравоохранения определяет внезапную смерть как засвидетельствованную ненасильственную смерть, происходящую мгновенно или в течение 1 ч после начала острых симптомов. Если у события не было свидетелей, внезапная смерть определяется временным интервалом не более 24 ч от того момента, когда человека в последний раз видели живым . Внезапную смерть, обусловленную патологическими изменениями со стороны сердца или коронарных артерий, принято называть внезапной сердечной смертью (ВСС). Во всем мире ВСС является самой частой причиной и составляет более 50% всей сердечной летальности. ВСС — групповое понятие, объединяющее ряд нозологических единиц, обусловливающих разные формы патологии сердца . Согласно ряду исследований, риск ВСС выше как у лиц, нерегулярно занимающихся физическими упражнениями, так и улиц с недостатком физической активности. Среди профессиональных спортсменов ВСС встречается чаще у мужчин и, по данным разных авторов, варьирует от 0,4—0,6 до 2,6—6,5 на 100 тыс. Данной проблеме уделяется пристальное внимание, поскольку спортсмены традиционно считаются наиболее здоровой частью общества, вследствие чего ВСС у них воспринимается особенно драматично, вызывая широкий общественВ настоящее время ВСС в спорте определяется, как смерть, наступившая вследствие острых физических перенапряжений, возникающих при чрезмерной нагрузке на тренировке, соревновании или при занятии физическими упражнениями . Прозектор на вскрытии должен установить нозологическую форму и танатогенез ВСС, которая может быть связана как с известной, так и с неизвестной при жизни структурной или электрофизиологической патологией сердца. При этом необходимо учитывать, что ВСС может быть обусловлена срывом адаптации, постепенным развитием патологических изменений в сердце в следующих случаях: — если занятия спортом не имели системы и сопровождались чрезмерными нагрузками; — если физические нагрузки давались на фоне инфекционных заболеваний; — если имелись генетические предпосылки к развитию дезадаптации; — если применялись различные фармакологические препараты, в том числе допинговые средства. В обзоре литературы, посвященном внезапной сердечной смерти в спорте, рассмотрены ее основные причины. Пред ставлена клинико-морфологическая характеристика структурной и электрофизиологической патологии сердца, вызыва юшей внезапную смерть у спортсменов.

Авторы:

Издание: Архив патологии
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.42-47. Библ. 53 назв.
Просмотров: 65