Роль мультифокального атеросклероза в реализации новых сердечно-сосудистых осложнений у пациентов в течение года после перенесенного острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST

Аннотация:

Цель исследования: изучение прогностической значимости мультифокального атеросклероза (МФА) в отношении риска развития новых кардиоваскулярных катастроф у пациентов с острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST (OKCбnST) в течение одного года наблюдения. В исследование включены 266 пациента с OKCбnST, которым наряду с рутинными методами исследования проведены коронарная ангиография и цветное дуплексное сканирование периферических артерий (ПА). Через год проводилась оценка наличия «конечных точек» (кардиоваскулярной смерти, инсульта, инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии, декомпенсации сердечной недостаточности). В результате максимальный балл по шкале GRACE выявлен у пациентов с МФА (сочетанное поражение коронарных артерий - КА и ПА). По сравнению с больными без поражения КА и ПА неблагоприятные исходы в течение года возникали в 2 раза чаще при наличии поражения только КА, в 3 раза — при сочетании поражения КА и стенозов ПА - менее 50%, в 4 раза — при поражении КА и стенозах ПА - более 50%. Проведение чрескожного коронарного вмешательства на госпитальном этапе в 3,3 раза улучшало отдаленный прогноз у пациентов с однососудистым поражением КА и отсутствием стенозов ПА и в 1,8 раза — у пациентов с многососудистым поражением КА и стенозами ПА более 50%. Выводы: наличие даже незначимых стенозов ПА у больных OKCбnST предопределяет высокую частоту неблагоприятных событий в течение одного года наблюдения.

Авторы:

Издание: Кардиология
Год издания: 2013
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2013.-N 8.-С.15-23. Библ. 24 назв.
Просмотров: 28