Целесообразность неполной многососудистой реваскуляризации у больных инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST при множественном поражении коронарного русла

Аннотация:

Ряд стратегических вопросов, касающихся лечения больных инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST при множественном поражении коронарного русла, окончательно не решен. В частности, доказательная база многососудистого стентирования в рамках первичного чрескожного коронарного вмешательства имеет противоречивый характер. Возможно, это связано с отсутствием рекомендаций, регламентирующих целесообразность полной и неполной реваскуляризации в данной группе больных. В настоящем исследовании выполнен сравнительный анализ стратегий целесообразной полной и неполной реваскуляризации у пациентов с инфарктом миокарда с элевацией сегмента ST, подвергающихся многососудистому стентированию. Целью работы было оценить критерии целесообразной неполной многососудистой реваскуляризации на выборке пациентов с инфарктом миокарда и элевацией сегмента SТ(ИMnSТ) при множественном поражении (МП) коронарного русла. В результате пациенты исследуемых групп были сопоставимы по основным клинико-демографическим и ангиографическим показателям, стратегиям реваскуляризации и особенностям ЧKB. Как на протяжении 30 дней наблюдения, так и в отдаленном периоде (12 мес) между группами ПР и HP не отмечено различий в частоте неблагоприятных кардиоваскулярных событий (смерть, повторный инфаркт миокарда, повторная реваскуляризация целевых артерий (TVR), комбинированная конечная точка). В когорте больных HMnST с множественным поражением коронарного русла, получивших многососудистое стентирование в рамках первичного ЧKB или этапное ЧKB, целесообразная неполная реваскуляризация миокарда является оправданным подходом, не увеличивающим частоту неблагоприятных кардиоваскулярных событий на протяжении 12 мес наблюдения по сравнению с пациентами, получившими целесообразную полную реваскуляризацию.

Авторы:

Издание: Международный Журнал интервенционной кардиоангиологии
Год издания: 2013
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2013.-N 33.-С.15-21. Библ. 15 назв.
Просмотров: 35