Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

ИНФОРМАТИВНОСТЬ ПОЗИТРОННОЙ эмиссионной ТОМОГРАФИИ С 18F-ФДГ В ДИАГНОСТИКЕ И СТАДИРОВАНИИ БОЛЬНЫХ ЛИМФОМОЙ ХОДЖКИНА


Аннотация:

Проведен анализ результатов позитронной эмиссионной томографии (ПЭТ) с 18F-ФДГ и рентгеновской компьютерной томографии (РКТ) 89 больных с впервые выявленной лимфомой Ходжкина (ЛX). Все очаги патологического накопления 18F-ФДГ были проанализированы и сопоставлены с данными РКТ. Аналогичные результаты ПЭТ и РКТ при идентификации очагов поражения были получены в 220 анатомических областях. Противоречивые результаты ПЭТ и РКТ определялись в 59 анатомических областях. В 27 случаях данные обоих методов были сомнительными и могли быть расценены как норма или как патологическая картина. Анализ результатов выявил, что чувствительность, специфичность и диагностическая точность ПЭТ превышали таковые показатели РКТ в обнаружении поражения лимфатических узлов, экстранодальных органов, а также при локализации очагов поражения выше или ниже уровня диафрагмы. Было отмечено значительное снижение чувствительности РКТ в обнаружении лимфопролиферативного процесса ниже уровня диафрагмы — 68,5%. В соответствии с результатами ПЭТ были изменены стадия и тактика лечение у 10 (11,2%) больных. Среди онкологических заболеваний лимфома Ходжкина (ЛX) характеризуется возможностью излечения большой группы больных. За последние десятилетия достигнуты значительные успехи в лечении данной категории больных за счет совершенствования терапевтической тактики. Благодаря современным программам лечения 20-летняя безрецидивная выживаемость составляет 60%, а в группе больных с локальными стадиями достигает 80-90% . Для выбора оптимальной тактики лечения необходимо правильно определить стадию и прогноз заболевания. Первоначальное стадирование лимфопролиферативного заболевания зависит от точного выявления пораженных лимфатических узлов и экстранодальных органов. Первичное обследование больных ЛX обычно включает в себя клинико-лабораторное обследование, РКТ, ультразвуковое обследование (УЗИ), радиоизотопные исследования, трепанобиопсию костного мозга (ТБКМ) и, по показаниям, магнитно-резонансную томографию (МРТ). Методы лучевой диагностики занимают важное место в стадировании больных ЛX. Среди лучевых методов диагностики РКТ считается основным методом, применяемым для оценки распространенности лимфопролиферативного заболевания. Его достоинствами являются доступность, простота, неинвазивность и возможность за одно исследование получить информацию об основных группах лимфатических узлов . Увеличение размера лимфатического узла до 1 см и более по данным РКТ считается диагностическим признаком его поражения. Выявление множественных мелких (до 1 см) лимфатических узлов, сливающихся в конгломерат, в областях высоковероятных для развития опухолевого процесса, также относят к признакам патологического образования. Таким образом, вовлечение в патологический процесс лимфатического узла или экстралимфатического органа по данным РКТ базируется на морфологических признаках, однако изменение размеров лимфатического узла не всегда отражает наличие лимфопролиферативного заболевания . Пораженные лимфатические узлы могут иметь нормальные размеры, особенно на ранних сроках заболевания. Кроме того, поражение печени, селезенки и костной системы без отчетливых структурных изменений, также сложно оценить с помощью РКТ .

Авторы:

Ходжибекова М.М.

Издание: Вопросы онкологии
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.470-474. Библ. 16 назв.
Просмотров: 64

Рубрики
Ключевые слова
18
60
анализ
аналоги
анатомические
базы
безрецидивная
болезнь
болеющие
больные
большая
бытовые
возможности
впервые
выбор
выживаемости
высокий
выявление
выявленный
групп
данные
данных
диагностика
диагностическая
диагностические
диафрагма
доступность
заболевания
идентификации
излечение
изменение
изменения
индекс
информативность
информации
исследование
исследования
картина
категории
клиники
ключ
компьютерная
конгломерат
костная
лечение
лимфа
лимфатическая
лимфатических
лимфома
лимфопролиферативные
локализации
локальная
лучевая
магнитная
медицинская
мелкий
место
метод
методов
методы
множественная
мозга
морфологическая
накопления
наличия
неинвазивная
норма
нормальная
областей
облучение
обнаружение
образ
образование
обследование
одного
онкологическая
онкология
оптимальное
опухолевая
орган
органов
основной
особый
отчетов
оценка
очага
очаговая
патологическая
первая
первичная
печени
позитронная
показания
показатели
пола
помощи
поражение
пораженного
послед
правильная
признаки
проведения
прогноз
программ
простая
против
процедура
процесс
радиоизотопная
развитие
размер
размеров
раннего
распространенность
результата
рентгеновская
селезенка
систем
сливы
слова
сложные
случаев
снижение
совершенствование
современная
соответствие
состав
специфичность
сравнительные
среда
сроки
стадии
стадирование
степени
структурная
счет
тактика
терапевтическая
томография
точная
трепанобиопсия
тяжести
увеличение
узел
узи
узла
узлов
узлы
ультразвуковая
уровни
успехе
характер
ходжкина
чувствительность
экстра
экстранодальные
эмиссионная
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.133.113.72)
Яндекс.Метрика