КРИПТОКОККОЗ ЛЕГКИХ У ПАЦИЕНТКИ БЕЗ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ. ОПИСАНИЕ СЛУЧАЯ И ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

Аннотация:

Криптококкоз - агрессивно протекающая микотическая инфекция, преимущественно развивающаяся у больных СПИД. Летальность больных критпококкозом на фоне лечения СПИД 40-70%. Основной клинический вариант - менингит. Поражение легких отмечают у 20-30% больных. В статье представлен случай успешного лечения криптококкоза легких у больной на фоне длительной терапии глюкокортикостероидами. Криптококкоз - оппортунистический микоз, вызываемый Cryptococcus spp., который возникает преимущественно у больных с Т-клеточным иммунодефицитом и обычно проявляется в виде подострого менингоэнцефалита. Частота криптококкоза в последние десятилетия значительно возросла в связи с пандемией ВИЧ-инфекции. В экономически развитых странах частота криптококкоза составляет 30-66 случаев на 1 миллион населения в год. Основные факторы риска - выраженные нарушения клеточного иммунитета, обусловленные СПИД, лимфомой, хроническим лимфолейкозом, Т-клеточным лейкозом, реакция «трансплантат против хозяина» (РТПХ) при трансплантации органов и тканей; реже заболевание может развиваться при длительном применении глюкокортикостероидов (ГКС) и иммуносупрессоров. Клинические проявления криптококкоза зависят от характера и выраженности иммунодефицита. У больных СПИД наиболее часто поражаются ЦНС, легкие, кожа и развиваются диссеминированные варианты инфекции с вовлечением костей, почек, надпочечников и т.д. Летальность среди таких пациентов очень высока (40-70%) на фоне лечения и зависит от степени выраженности иммунодефицита. У других категорий пациентов, как правило, выявляют криптококковый менингоэнцефалит, иные клинические варианты менее характерны.

Авторы:

Издание: Проблемы медицинской микологии
Год издания: 2013
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2013.-N 2.-С.18-24. Библ. 26 назв.
Просмотров: 131