ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ РЕЗЕКЦИЯ ПОЧКИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЛОКАЛЬНОЙ ИШЕМИИ

Аннотация:

Онкологические результаты лапароскопической резекции почки не уступают таковым после выполнения открытых органосохраняющих операций при раке почке. Однако лапароскопические вмешательства сопровождаются более продолжительной тепловой ишемией. С целью уменьшения ишемического повреждения мы применили локальную ишемию путем выделения и временного пережатия отдельных ветвей почечной артерии. С января 2009 по июнь 2012 г. в клинике выполнено 60лапароскопических резекций почки, из них 34 резекции выполнялись с временным клеммированием почечной артерии и 26 — с временньш клеммированием сегментарных и субсегментарных ветвей 2-го и 3-го порядка. У пациентов обеих групп оценива ш функцию пораженной почки до и после операции. Отмечена достоверно меньшая величина сни.жения функции пораженной почки через 3 мес после операции в группе пациентов, которым выполнилась резекция с использованием локальной ишемии по сравнению с пациентами, у которых вмешательство сопровождалось временным пережатием почечной артерии. Резекция почки с применением локальной ишемии может способствовать значительному расширению показаний к выполнению лапароскопических и ретроперитонеоскопических органосохраняющих операций при почечно-клеточном раке.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.69-73. Библ. 16 назв.
Просмотров: 18