НАДЛОБКОВАЯ ЧРЕСПУЗЫРНАЯ АДЕНОМЭКТОМИЯ ПЕРИУРЕТРАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ С ГЛУХИМ ШВОМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Аннотация:

Представлен опыт 524 открытых надлобковых чреспузырных аденомэктомий с глухим швом мочевого пузыря и гемостазом ложа аденомы съемными кетгутовыми лигатурами. Среди преимуществ данного вида операции отмечены раннее восстановление уретрального мочеиспускания (2—4-е сутки), нормализация уродинамических показателей, восстановление анатомофункционального состояния верхних мочевыводящих путей (91% больных), ускоренная эпителизации ложа аденомы и низкая частота воспалительных и обструктивных осложнений. Как отмечал Л. И.Дунаевский, основываясь на данных литературы, исходным пунктом аденомы является не простата, а рудиментарные железы простатической части уретры, называемые периуретральными. Поиск рациональных методов лечения аденомы периуретральных желез ведется более 120 лет. Предложены различные методы консервативного, медикаментозного и оперативного лечения. В настоящее время «золотым» стандартом оперативного лечения принято считать трансуретральную электрорезекцию (ТУР) простаты. Несмотря на то что существует много различных методов лечения аденомы периуретральных желез, надлобковая чреспузырная аденомэктомия остается наиболее распространенным и радикальным методом лечения пациентов, страдающих аденомой периуретральных желез. Однако в определении тактики оперативного лечения имеются противоречивые высказывания. Так, например, большинство клиницистов завершают надлобковую чреспузырную аденомэктомию эпицистостомией, полагая, что это обеспечивает профилактику послеоперационных воспалительных и обструктивных осложнений.

Авторы:

Издание: Урология
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.85-88. Библ. 4 назв.
Просмотров: 57