Прогностическое значение коэффициента анизотропии эритроцитов у больных хронической сердечной недостаточностью

Аннотация:

Оценить роль коэффициента анизотропии эритроцитов (red cell distribution width, RDW) в качестве предиктора неблагоприятных клинических исходов у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). В исследование был включен 351 пациент с ХСН. Через 1,1 года после выписки из стационара у больных или их родственников были собраны сведения об общей смертности и госпитализациях. Был проведен статистический анализ роли RDW в прогнозировании этих неблагоприятных исходов. После внесения поправки на другие прогностические клинико-лабораторные показатели у пациентов со значениями RDW, соответствующими верхнему квартилю, риск смерти был выше, чем у пациентов со значениями RDW, находившимися в нижнем квартиле: отношение шансов (ОШ) = 20,64 (95% доверительный интервал (ДИ) 2,19-194,09, р=0,008). Показатель RDW не позволял предсказать последующие госпитализации (р=0,151). Пороговое значение RDW, обладающее наибольшей чувствительностью и специфичностью в оценке прогноза летального исхода, составило 14,43%. У пациентов с RDW выше данного значения относительный риск (ОР) смерти был равен 3,53 (95% ДИ 2,10-5,99, р<0,001). ОШ летального исхода, рассчитанное с помощью многофакторного анализа, составило 3,60 (95% ДИ 1,31-9,87, р=0,001). У пациентов с ХСН RDW является независимым предиктором внебольничной летальности в течение 1 года, но не госпитализаций.

Авторы:

Издание: Клиническая фармакология и терапия
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.31-35. Библ. 41 назв.
Просмотров: 3437