ПРИМЕНЕНИЕ КАРБЕТОЦИНА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ПОСЛЕРОДОВЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ

Аннотация:

Карбетоцин представляет собой длительно действующий структурный аналог натурального окситоцина человека. В сравнении с окситоцином молекула карбетоцина лучше защищена от воздействия аминопептидаз и дисульфидаз, что удлиняет период ее полужизни и уменьшает вероятность ферментативной деградации, что, в свою очередь, усиливает функциональные фармакологические свойства препарата. Карбетоцин эффективен в профилактике послеродовых кровотечений в группе как высокого, так и низкого риска, не уступая в своем действии окситоцину и синтометрину или превосходя их. В сравнении с окситоцином, который для обеспечения пролонгированного эффекта должен применятся путем длительных капельных инфузий, карбетоцин вводится однократно. Профиль безопасности карбетоцина соответствует таковому окситоцина. В сравнении с препаратами, содержащими эргометрин, применение карбетоцина значительно реже сопровождается побочными эффектами, и он может быть использован у более широкого круга пациенток, включая рожениц с артериальной гипертензией и преэклампсией (гестозом). По данным ВОЗ, ежегодно около 140 000 женщин погибают от послеродовых кровотечений, которые встречаются в 5—15% родов и определяют 25—33% материнской смертности. Наиболее частой причиной послеродовых кровотечений (50—70%) по-прежнему остается гипотония (атония) матки. Считается, что при своевременном применении адекватных мер профилактики в большинстве наблюдений материнская смертность при послеродовом кровотечении предотвратима. В настоящее время активная тактика ведения третьего периода родов признается главным методом профилактики послеродовых кровотечений, и основным ее звеном является применение утеротоников, среди которых препаратом первой линии признан окситоцин. Однако, несмотря на проводимые меры профилактики, в последние годы отмечен рост частоты послеродовых кровотечений, причем настораживает, что этот факт имеет место в странах с развитой экономикой и системой здравоохранения.

Авторы:

Издание: Акушерство и гинекология
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 7.-С.101-105. Библ. 53 назв.
Просмотров: 116