Комбинация амлодипина и аторвастатина (препарат Дуплекор) в лечении и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний у больных артериальной гипертонией и сопутствующей гиперлипидемиеи

Аннотация:

Терапевтическое воздействие на факторы риска ишемической болезни сердца (ИБС) с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний является важнейшей повседневной задачей врача-терапевта и кардиолога. Факторы риска ИБС, патогенетические факторы атеросклероза редко выступают в роли изолированной причины болезни. ИБС является многофакторным заболеванием, при котором имеют значение как наследуемые, так и приобретенные факторы, биологические и средовые, модифицируемые и немодифицируемые. Неблагоприятная синергическая связь между артериальной гипертонией (АГ) и дислипидемией требует одновременного противодействия на эти механизмы развития болезни. В настоящее время имеются многочисленные доказательства преимуществ многофакторного подхода к профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и пользе комбинированной терапии. Наибольших успехов в назначении комбинированных препаратов удалось достичь именно при лечении больных АГ и дислипидемией - двух широко распространенных модифицируемых факторов риска. Об этом убедительно говорят результаты исследований ALLHAT, ASCOT, TNT. От врача нередко требуются большие усилия, чтобы добиться адекватного эффекта препарата. Долговременный стойкий успех терапии достигается не только за счет правильно выписанного рецепта и правильного выбора медикамента, но и за счет подбора дозы, подбора комбинации разных средств, необходимости добиться от больного понимания особенностей проводимого лечения, точного выполнения соблюдения режима приема препарата, понимания объективной возможности появления нежелательных эффектов. В ряде случаев нужно предвидеть изменение эффекта препарата при длительном многолетнем его приеме за счет меняющегося со временем метаболизма, за счет прогрессирования патологических процессов в печени и почках. Нужно предостеречь в некоторых случаях и от несогласованных изменений лечения, проводимого коллегами других специальностей. В связи с этим становится очевидной польза назначения комбинированных препаратов, направленных сразу на несколько широко распространенных факторов риска заболевания. Это особенно важно у больных работоспособного возраста, социально активных, не имеющих симптоматики, которая ограничивает их в повседневной жизни. Такие больные тяжело воспринимают психологически необходимость регулярного приема сразу нескольких препаратов.

Авторы:

Издание: Справочник поликлинического врача
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 6.-С.18-22. Библ. 0 назв.
Просмотров: 35