ЗНАЧЕНИЕ МИКРОМИЦЕТОВ В ИММУНОПАТОГЕНЕЗЕ ХРОНИЧЕСКОГО ПОЛИПО3Н0Г0 РИНОСИНУСИТА

Аннотация:

Хронический полипозный риносинусит (ХПР) является широко распространенным воспалением слизистой оболочки околоносовых пазух и стенок носовых ходов . В настоящее время нет единого представления о патофизиологическом механизме ХПР. Триггерными факторами патогенетической цепи ХПР могут быть вирусы, бактерии, грибы и т.д. Во многом это зависит от внешней среды и вдыхаемого из атмосферы воздуха, содержащего те или иные микроорганизмы . Среди множества теорий патогенеза ХПР приобрела популярность «грибная гипотеза», предложенная еще в 1983 г. профессором A.L. Katzenstein . В настоящее время она активно поддерживается и разрабатывается группой исследователей под руководством профессора J.U. Ponikau . Согласно этой гипотезе, у 80—90% больных ХПР причиной развития заболевания являются мицелиальные (плесневые) грибы . Более того, было предложено выделить самостоятельную форму ХПР «аллергический грибной риносинусит» ("allergic fungal rhinosinusitis") . Остается неясным, какие таксоны микромицетов могут служить триггерным фактором в развитии ХПР. Так, одни авторы предполагают, что эта роль принадлежит грибам рода Alternaria (A. alternate) [13, 15], тогда как другие считают, что это могут быть преимущественно грибы рода Aspergillus . В настоящее время диагностические критерии ХПР, в этиологии которого принимают участие грибы, сводятся к обязательному выявлению самих грибов в муцине околоносовых пазух (муцин — слизистые выделения, обогащенные гликопротеинами). Кроме того, есть данные литературы об использовании некоторых биомаркеров в сыворотке крови (эозинофилы и эозинофильный катион-ный протеин (ЕСР — eosinophil cationic protein), цитокины (IL-5), антитела классов Е и G и т.д.) для дифференциальной диагностики различных форм ХПР . Однако при микроскопии окрашенных срезов полипов или высеве фрагментов полипов на питательные среды грибы обнаруживают редко . Цель работы — исследование микромицетов ткани полипов, а также изучение локального и системного иммунного ответа у больных ХПР.

Авторы:

Издание: Российская ринология
Год издания: 2013
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2013.-N 3.-С.7-9. Библ. 15 назв.
Просмотров: 66