НЕЙРОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ДИАГНОСТИКИ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА

Аннотация:

Клещевой энцефалит (КЭ) — природно-очаговая трансмиссивная вирусная инфекция, передающаяся иксо-довыми клещами (Ixodes persulcatus, Ixodes ricinus) и характеризующаяся преимущественным поражением двигательных структур нервной системы . Заболевание отличается полиморфизмом клинических проявлений и тяжести течения (от легких, стертых форм до тяжелых, про-гредиентных) . Основной путь инфицирования человека — трансмиссивный, через укусы клещей. Возможно также заражение алиментарным путем при употреблении в пищу сырого молока коз и коров, а также при раздавливании клеща в момент его удаления с тела человека . После присасывания клеша вирус распространяется гема-тогенно, быстро проникает через гематоэнцефалический барьер в мозг, оказывая нейротропное действие. Одновременно формируются воспалительные изменения в сосудах и оболочках мозга. Не исключена возможность лимфоген-ного пути проникновения вируса в центральную нервную систему. Актуальность проблемы КЭ обусловлена как широкой зоной его географического распространения, так и большим разнообразием клинических форм заболевания: от стертых (лихорадочных) до тяжелых менингоэнцефалитических форм, приводящих к инвалидизации. По данным литературы, в структуре заболеваемости КЭ отмечается большой процент стертых форм, которые в острый период имеют неспецифические клинические проявления . В большинстве случаев стертые формы КЭ проявляются инфекционно-токсическим синдромом, при этом неврологическая симптоматика может быть незначительно выраженной или отсутствовать, в связи с чем при отсутствии очевидного эпидемиологического анамнеза диагноз КЭ не всегда удается установить своевременно. Наряду с изменениями биоэлектрической активности мозга различной степени выраженности при всех клинических формах клещевого энцефалита (КЭ) нарушается проведение импульсов по двигательным волокнам нервов верхних конечностей, преимущественно в проксимальных отделах, поэтому при подозрении на КЭ рекомендуется дополнительное проведение стимуляционной электромиографии.

Авторы:

Издание: Врач
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 9.-С.71-75. Библ. 10 назв.
Просмотров: 31