ВЛИЯНИЕ АНАТОМИЧЕСКИХ РЕКОНСТРУКЦИЙ СВЯЗОК НА КОМПЛЕКС ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА: ИССЛЕДОВАНИЕ IN VITRO

Аннотация:

Представлены результаты экспериментального биомеханического исследования трёхмерной кинематики подтаранного и голеностопного суставов после рассечения латерального связочного аппарата, а также после трёх различных операций на связках: 1) непосредственно сухожильного шва; 2) с использованием свободного аутотрансплантата из сухожилия т. peroneus brevis; 3) пластики с применением аллотрансплантата, содержащего углеродистую ткань. Анатомические реконструктивные вмешательства на латеральном связочном аппарате голеностопного сустава, которые учитывают естественные точки прикрепления связок, а также их физиологическое протяжение, не привели к какому-либо ограничению естественной амплитуды движений стопы. Таким образом, при помощи анатомической реконструкции связок удалось достичь нормальной свободы движения в подтаранном и голеностопном суставах. При этом лучшие результаты здесь показал непосредственно шов, или же костная реинсерция. Ограничения движения в подтаранном и голеностопном суставах не наблюдалось. Непосредственный шов, или же костная реинсерция связок, предлагается в качестве метода выбора при лечении механически обусловленной хронической нестабильности голеностопного сустава. Если состояние остатков связочного аппарата не позволяет выполнить непосредственно шов связок, следует применять иной анатомический метод. Повреждение латерального связочного аппарата голеностопного сустава - самая частая травма в спортивной медицине. Причины этого следует искать как в анатомических особенностях голеностопного сустава, так и в механизмах, лежащих в основе травм. Особенную опасность представляют собой различные игровые виды спорта, например футбол. И если острое повреждение связок сегодня чаще лечат консервативными методами, то относительно оперативного подхода к лечению хронической нестабильности связочного аппарата по-прежнему нет единого мнения

Авторы:

Издание: Травматология и ортопедия России
Год издания: 2013
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2013.-N 3.-С.72-79. Библ. 49 назв.
Просмотров: 51