Особенности ранней диагностики бронхиальной астмы врачом амбулаторного звена

Аннотация:

Проведена оценка диагностической значимости симптомов бронхиальной астмы в ранней диагностике данной патологии. Тщательный сбор жалоб с их последующей детализацией позволил установить, что в дебюте заболевания наиболее значимыми были следующие симптомы (жалобы): эпизодически возникающая экспираторная одышка (61,7%), приступообразный сухой кашель (60,8%) и дискомфорт (тяжесть) в грудной клетке (60,4%). Бронхиальная астма (БА) — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в котором принимают участие многие клетки воспаления и клеточные элементы. Хроническое воспаление обусловливает развитие бронхиальной гиперреактивности, которая приводит к повторяющимся эпизодам свистящих хрипов, одышки, чувства заложенности в груди и кашля, особенно по ночам или ранним утром. Эти эпизоды обычно связаны с распространенной, но изменяющейся по своей выраженности обструкцией дыхательных путей в легких, которая часто бывает обратимой либо спонтанно, либо под действием лечения (GINA-2011). Диагноз БА часто можно предположить на основании таких симптомов, как эпизоды одышки, свистящие хрипы, кашель и заложенность в грудной клетке. Симптомы БА могут появляться эпизодически, и их значимость может недооцениваться пациентами и врачами. Кроме того, неспецифический характер симптомов может служить причиной постановки неправильного диагноза (например, бронхита со свистящими хрипами, ХОБЛ или одышки, связанной с пожилым возрастом). Неправильный диагноз особенно часто ставится детям, у которых симптомы БА расцениваются как различные формы бронхита или круп, что ведет к неадекватному лечению. Цель: определить диагностическую ценность основных клинических симптомов БА в дебюте заболевания на амбулаторном этапе.

Авторы:

Издание: Справочник врача общей практики
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 5.-С.13-16. Библ. 13 назв.
Просмотров: 78