Связь прогнозируемого риска развития сахарного диабета с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний

Аннотация:

Цель настоящего исследования — изучение частоты выявления основных факторов развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) среди лиц с различным риском развития сахарного диабета (СД) по шкале FINDRISC. В одномоментное клиническое исследование были включены 300 мужчин в возрасте 40—59 лет с наличием одного фактора риска и более из перечисленных: артериальной гипертонии (АГ) I—III степени, согласно классификации по АГ ВНОК (2008), продолжительностью не менее 5 лет, курения, гиперхолестеринемии (уровень общего холестерина — ХС >5 ммоль/л) и различным уровнем сердечно-сосудистого риска по шкале SCORE. Критерии исключения были: СА, ССЗ, онкологические и другие хронические заболевания. Риск развития СД определялся с помощью финской шкалы FINDRISC. Все пациенты были проанкетированы с помощью стандартного опросника, были измерены антропометрические параметры, артериальное давление (АД), частота сердечных сокращений, электрокардиограмма в покое в 12 стандартных отведениях, определены липиды крови, концентрация мочевой кислоты, высокочувствительного С-реактивного белка. В обследованной когорте мужчин в 28% случаев выявлен низкий риск развития СД, у 32,3% лиц обнаружен умеренно высокий риск, тогда как около 40% мужчин на момент обследования имели очень высокий риск развития СД. Наибольшая связь была выявлена между риском развития СД и метаболическими факторами риска, в частности абдоминальным ожирением (по окружности талии), индексом массы тела. Менее выраженная, но статистически значимая корреляционная связь была обнаружена между уровнем риска СД и уровнями систолического АД, диастолического АД, ХС, ХС липопротеинов низкой плотности, триглицеридов, а также малоподвижным образом жизни. Слабовыраженная, но достоверная корреляционная связь выявлена между риском развития СД, с одной стороны, и уровнями мочевой кислоты, С-реактивного белка, ХС липопротеинов высокой плотности и гипертрофией левого желудочка — с другой. Не обнаружено статистически значимой связи между уровнем риска развития СД с курением и тахикардией. Таким образом, в когорте мужчин в 40% случаев выявлен очень высокий риск развития СД. В большинстве случаев высокий риск развития СД имеет тесную связь с основными факторами риска. Следовательно, в этой группе пациентов необходимо проводить комплексные профилактические мероприятия по снижению как ССЗ, так и СД.

Авторы:

Издание: Профилактическая медицина
Год издания: 2013
Объем: 7с.
Дополнительная информация: 2013.-N 5.-С.30-36. Библ. 27 назв.
Просмотров: 52