ВЛИЯНИЕ ВРЕМЕННЫХ ИНТЕРВАЛОВ МЕЖДУ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИЕЙ И ХИРУРГИЧЕСКИМ ЛЕЧЕНИЕМ НА ВЫЖИВАЕМОСТЬ БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Аннотация:

Цель: Оценить влияние на общую (ОВ) и безрецидивную (БРВ) выживаемость больных раком молочной железы (РМЖ) двух временных интервалов: 1) между неоадъювантной лучевой терапией (НАЛТ) и операцией (интервал HAJ1T—-операция); 2) между операцией и адъювантной лучевой терапией (интервал операция-» AЛT). Материал и методы: Выборка больных РМЖ (T]4N03M0), наблюдавшихся в онкодиспансере Ростова-на-Дону в период 1990— 2004 гг. (п = 2132). Всем больным выполнена радикальная мастэк-томия. Только НАЛТ проведена 239 (11,2 %) больным, только AЛT — 1155 (54,2 %) больным, НАЛТ в сочетании с AЛT проведена 738 (34,6 %) больным. Оценка влияния временных интервалов на выживаемость больных РМЖ осуществлялась с учетом трех факторов: 1) вариант проведения лучевой терапии (только НАЛТ, только АЛТ, НАЛТ в сочетании с АЛТ); 2) распространенность опухолевого процесса (T12N—, TMN-, T12N+, Т3 4N+); 3) возраст больных (49 лет и менее, 50—59 лет, 60 лет и старше). Влияние временных интервалов было исследовано и отдельно в группах больных правосторонним и левосторонним РМЖ (Statistica 8). Результаты исследования: При условии сочетанного использования НАЛТ и АЛТ выявлено достоверно негативное влияние временных интервалов на выживаемость больных РМЖ: 1) интервала операция—>АЛТ у больных возрастной категории 50—59 лет при T1-2N- (OB: р = 0,005; БРВ: р = 0,018); 2) интервала НАЛТ -операция у больных правосторонним раком возрастной категории 50-59 лет (OB: р = 0,017; БРВ: р = 0,08); 3) интервала НАЛТ-Операция у больных левосторонним раком возрастной категории 60 лет и старше (OB: р = 0,001; БРВ: р = 0,013); 4) интервала операция->АЛТ у больных левосторонним раком возрастной категории 50-59 лет (OB: р = 0,01; БРВ: р = 0,004). Заключение: При определенных условиях увеличение временных интервалов НАЛТ-»операция и операция--»АЛТ достоверно снижает выживаемость больных РМЖ. При сочетанном использовании НАЛТ и АЛТ латеральность опухолевого поражения определяет влияние временных интервалов на выживаемость больных РМЖ возрастной категории 50—59 лет.

Авторы:

Издание: Медицинская радиология и радиационная безопасность
Год издания: 2013
Объем: 3с.
Дополнительная информация: 2013.-N 5.-С.51-53. Библ. 11 назв.
Просмотров: 31