Анализ летальных исходов при внебольничной пневмонии

Аннотация:

Современные классификации, в зависимости от условий возникновения пневмонии, подразделяют их на две большие группы: внебольничные (ВП) и нозокомиальные (госпитальные). Отдельно выделяют пневмонии у больных с тяжелыми дефектами иммунитета и аспирационные. В свою очередь ВП условно разделены на пневмонии, не требующие госпитализации, пневмонии, требующие госпитализации в стационар, и пневмонии, требующие госпитализации в отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Особое место занимает тяжелая ВП, проявляющаяся выраженной дыхательной недостаточностью и/или признаками тяжелого сепсиса или септического шока, характеризующаяся плохим прогнозом и требующая проведения интенсивной терапии в ОРИТ. В настоящее время применяются различные шкалы и рекомендации по оценки факторов риска неблагоприятного исхода ВП у взрослых. Наиболее приемлемой с практической точки зрения являются шкалы PORT (PSI) и CURB-65. Среди критериев шкалы CURB-65 выделяются следующие: confusion — спутанность, urea — уровень мочевины в крови, respiration — число дыханий/мин — > 30/мин, blood pressure — артериальное давление: систолическое s 90 мм рт. ст., диастолическое s 60 мм рт. ст., age — возраст > 65 лет. Приведены характеристики пациентов по шкале PORT (PSI) и число баллов в зависимости от изменения их состояния, а — прогноз и место лечения в зависимости от суммарного количества баллов.

Авторы:

Издание: Лечащий врач
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 9.-С.15-19. Библ. 9 назв.
Просмотров: 37