Статины и сахарный диабет: проблема, миф или реальность

Аннотация:

12декабря 2012 г. эксперты администрации США по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов (U.S. Food and Drug Administration - FDA) приняли решение об обязательном внесении изменений во вкладыш в упаковке, содержащий сведения о лекарственном средстве, для всех статинов. Такие изменения касались отмены обязательного наблюдения за уровнем печеночных ферментов в крови при применении статинов, а также внесения дополнительной информации о таком обычно нетяжелом и обратимом побочным эффекте, как влияние на когнитивные функции, и о возможности увеличения уровня глюкозы и гликированного гемоглобина (HbAic) в крови. Внесение таких поправок стало дополнительным поводом для возобновления дискуссий q влиянии терапии статинами на риск развития сахарного диабета (СД) . Очевидно, что при обсуждении клинического значения внесения таких поправок во вкладыш в упаковке для всех статинов и возможного их влияния на принятие решения о приеме статинов, в первую очередь надо учитывать степень снижения риска развития осложнений сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у больных с высоким риском их развития (включая больных СД) при использовании статинов и выраженность риска развития новых случаев СД (или ухудшения течения ранее диагностированного СД) на фоне применения таких препаратов в конкретной популяции больных, т.е. оценивать индивидуальное соотношение между пользой от применения средств, относящихся к этому классу, и риском развития побочных эффектов. Обсуждая проблему возможного увеличения риска развития СД при применении статинов, следует в первую очередь ответить на вопрос: откуда мы знаем о том, что прием статинов приводит к увеличению риска развития СД, иными словами - какова доказательная база, на которой основано мнение о наличии связи между приемом статинов и риском развития СД? Доказательные основания для предположения о связи между приемом статинов и риском развития СД Данные о связи между приемом статинов и риском развития СД, которые были получены в ходе выполнения плацебо-контролируемыхрандомизированных клинических исследований

Авторы:

Издание: Consilium medicum
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 10.-С.80-85. Библ. 39 назв.
Просмотров: 49