Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Синдром Пламмера—Винсона


Аннотация:

Синдром Пламмера—Винсона (сПВ) определяется классической триадой симптомов — дисфагией, железодефицитной анемией и стриктурой пищевода. Несмотря на редкость сПВ, своевременность диагностики крайне важна: известно, что заболевание сопряжено с высоким риском развития плоскоклеточного рака шейного отдела пищевода. Другое название этого патологического состояния — синдром Паттерсона—Браун-Келли, принятое в честь британских ларингологов Дональда Росса Паттерсона (Donald Ross Paterson, 1863—1939 гг.) и Адама Браун-Келли (Adam Brown-Kelly, 1865— 1941 гг.), которые в 1919 г. независимо друг от друга описали характерные клинические признаки этого синдрома. Несмотря на то что Д.Р. Паттерсон дал наиболее полное определение выявленного синдрома, он не упоминал анемию. Точных данных о распространенности и частоте сПВ до настоящего времени нет. В первой половине XX века считали, что сПВ обычно характерен для людей белой расы из северных стран, при этом чаще болеют женщины среднего возраста. Сегодня пациентов с подобным заболеванием можно встретить крайне редко. Например, из 1000 наблюдений, в которых выполнили кинерадиографическое исследование глотки и шейного отдела пищевода, стриктуры были обнаружены в 5,5%, но только у 6 больных была дисфагия и ни одно из этих наблюдений в полной мере не отвечало критериям сПВ. В последнее время в литературе можно найти лишь отдельные клинические наблюдения. Раньше сПВ часто выявляли в Скандинавских странах, особенно среди сельского населения Швеции. Прогрессивное уменьшение частоты синдрома многие связывают с улучшением питания и коррекцией железодефицитной анемии в странах, где ранее часто выявляли сПВ . Даже в Африке, где алиментарная железодефицитная анемия и недоедание — это подчас обычные явления, сП В встречается крайне редко. Основными клиническими проявлениями синдрома считают посткрикоидную дисфагию, мембранозные («пленочные») стриктуры верхних отделов пищевода и железодефицитную анемию. Большинство больных составляют белые женщины 40—70 лет, однако в литературе также описано заболевание у детей и подростков.Дисфагия, как правило, безболезненная, временная или прогрессирующая в течение нескольких лет, что является ограничивающим фактором в приеме твердой пищи и приводит к потере в массе тела. В клинической картине могут доминировать симптомы, характерные для анемии, — слабость, бледность, усталость и тахикардия. Среди симптомов иногда присутствуют глоссит, угловой хейлит и койлонихия (ложкообразные ногти). Спле-номегалия и увеличение щитовидной железы также могут быть проявлениями, характерными для сПВ. Синдром Пламмера—Винсона был идентифицирован как фактор риска развития плоскоклеточного рака верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Мембранозные стриктуры пищевода состоят из тонких складок слизистой с некоторыми изменениями, распространяющимися до слизистой полости рта. Эти изменения заключаются в атрофии эпителия или гиперкератозе и могутбыть причиной высокой заболеваемости (более 16%) злокачественными опухолями дыхательной и пищеварительной систем. Известно, что у 3—15% женщин 15—50 лет, больных сПВ, развивается рак глотки или пищевода .

Авторы:

Черноусов А.Ф.
Ветшев Ф.П.
Хоробрых Т.В.
Рогаль М.М.

Издание: Хирургия
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 10.-С.46-49. Библ. 38 назв.
Просмотров: 11527

Рубрики
Ключевые слова
18
алиментарное
анемия
атрезия
атрофия
белые
бледный
болезней
болезни
болеющие
больные
большая
британская
бужирование
бытовые
века
верхний
возраст
временная
временных
время
высокий
выявленный
гиперкератоз
глоссит
глотка
даль
данные
детей
диагностика
дисфагия
дом
дона
другого
другому
дыхательная
железодефицитная
железы
желудочного
женщин
заболеваемость
заболевания
злокачественная
идентификация
изменение
исследование
картина
классификация
классическая
клиническая
ключ
коррекция
крайний
критерии
ларинголог
лекарственная
лет
литература
ложе
людей
медикаментозная
мембранозная
наблюдение
названия
население
настоящие
независимые
нескольким
новообразования
ногтей
обнаружение
одного
операции
описание
определение
опухолей
основной
особый
отдел
отдельные
оценка
патологическая
паттерсона
пациент
первая
питание
пищеварительная
пищевод
пищевода
пищи
пламмера-винсона
пламмера
плоскоклеточная
подобные
подростковая
полная
полное
половины
полост
послед
потери
правила
прием
признаки
принятия
причина
прогрессивные
прогрессирующая
проявление
развитие
рак
рака
распространенность
редкие
риск
риска
росса
рта
своевременная
связей
северная
сегодня
сельские
симптом
симптомы
синдром
синдромы
систем
скандинавия
слабости
слизистая
слова
случая
сопряженная
состав
состояние
спленомегалия
среда
среднего
стран
страна
стриктура
тахикардии
твердая
тела
терапия
течения
тонкая
точная
тракт
триада
увеличение
углов
уменьшение
усталость
фактор
характер
характерного
хейлит
хирургические
частота
часы
швеция
шейная
щитовидная
эпителии
явление
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.142.201.91)
Яндекс.Метрика