НОВЫЕ МЕХАНИЗМЫ ФОРМИРОВАНИЯ ОСТЕОПОРОЗА ПРИ ТЕРМИНАЛЬНОЙ ЛЕГОЧНОЙ ПАТОЛОГИИ

Аннотация:

С целью изучения взаимосвязи между уровнем адипокинов, экспрессией рецепторов к лептину и адипонектину в жировой ткани и минеральной плотностью костной ткани (МПКТ) при терминальной легочной патологии обследованы 47 пациентов 36-64 лет, ожидавших пересадки легких. Выявлена зависимость между МПКТ и уровнями лектина, адипонектина и резистина в сыворотке крови. Концентрация фактора некроза опухоли-а находилась в обратной связи с МПКТ, а уровни его рецепторов были выше нормы у лиц с терминальной легочной патологией. У обследованных рецепторная активность к лептину понижалась, а к адипонектину повышалась в коже и подкожно-жировой клетчатке. Кроме того, проведенное исследование установило взаимосвязь между морфофункциональными изменениями кожи и поперечно-полосатой мускулатуры, а также рецепторной активностью адипокинов и выраженностью остеопенического синдрома у лиц с терминальной легочной патологией. Пересадка легких остается единственным способом лечения терминальной стадии легочной патологии. При этом к относительным противопоказаниям для трансплантации легких служит тяжелый остеопороз (ОП). Пациенты с тяжелой легочной патологией имеют высокий риск развития ОП и атравматических переломов. К факторам риска остеопенического синдрома в терминальной стадии легочной патологии относятся выраженность вентиляционных нарушений и гипоксемии, ограничение физической активности, бедный нутритивный статус, снижение мышечной и жировой массы, снижение уровня витамина D, прием глюкокортикоидов, системное воспаление. Однако большинство существующих факторов, инициирующих остеопенический синдром, не могут до конца объяснить здесь повышенный риск ОП и переломов.

Авторы:

Издание: Тихоокеанский медицинский журнал
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.72-75. Библ. 15 назв.
Просмотров: 20