Когнитивные нарушения у больных с ишемическим инсультом и их коррекция

Аннотация:

Проведено исследование эффективности влияния длительного применения препарата — цитопротектора нейропептидной природы кортексина на когнитивные нарушения у больных с ишемическим инсультом. Обследованы 80 пациентов с впервые развившимся ишемическим инсультом. Пациенты основной группы (n=40) получали базовую терапию + 10 мг кортексина один раз в сутки внутримышечно в течение 10 дней с повторным аналогичным курсом через 3, 6, 9 мес в течение года, контрольной группы (n=40) — только базовую терапию. 4-Кратный прием кортексина в течение года у перенесших ишемический инсульт больных способствовал стабилизации и восстановлению когнитивных функций, а также минимизации вероятности развития постинсультных когнитивных нарушений в течение всего восстановительного периода. Острые нарушения мозгового кровообращения (OHMК) продолжают оставаться одной из главных проблем в России вследствие высокой смертности (175 случаев на 100 000 населения в год) и инвалидизации (3,2 человека на 10 000 населения). Ежегодно в России около 450 000 человек переносят инсульт. Чаще всего встречается ишемический инсульт (ИИ). Учитывая концепцию «терапевтического окна», доказана отсроченность необратимых повреждений головного мозга при острой сосудистой катастрофе. При ИИ раннее назначение нейропротекторов в сочетании с реперфузией позволяет ожидать большего эффекта от терапии. Остаточные явления после перенесенного инсульта выявляются примерно у 2/3 больных, из них у 50% — когнитивные нарушения, которые ограничивают социальную адаптацию, в том числе трудовую деятельность и самообслуживание в быту, даже при отсутствии значительных двигательных нарушений. Чаще всего встречаются легкие и умеренные КН, в большинстве случаев поддающиеся коррекции и восстановлению при своевременном назначении соответствующей терапии. Под постинсультными когнитивными нарушениями (ПИКН) следует понимать любые когнитивные расстройства, которые имеют временную связь с инсультом, т.е. выявляются в первые 3 месяца после инсульта (ранние ПИКН) или в более поздние сроки, но не позднее 1 года после инсульта (поздние ПИКН). Чем позднее после перенесенного инсульта выявляются когнитивные нарушения, тем менее явной становится их прямая связь с инсультом.

Авторы:

Издание: Журнал неврологии и психиатрии им.С.С.Корсакова
Год издания: 2013
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2013.-N 10.-С.36-39. Библ. 28 назв.
Просмотров: 48