Особенности проведения конфокальной лазерной эндомикроскопии дистальных дыхательных путей и принципы морфометрического анализа

Аннотация:

Конфокальная лазерная эндомикроскопия (КЛЭМ) дистальных дыхательных путей — новый метод прижизненной визуализации, основанный на эффекте аутофлюоресценции структур респираторного компартмента дыхательной системы. Известно, что такой структурой при проведении КЛЭМ дыхательных путей, прежде всего, является эластин. Эластические волокна составляют почти 50% объема соединительной ткани легкого. До настоящего времени in vivo не изучены эндомикроскопические признаки патологических процессов, затрагивающих структуру ацинуса, и не разработаны критерии оценки получаемых при альвеоскопии изображений. Проведен анализ результатов исследования 58 пациентов с различной легочной патологией, которым была выполнена КЛЭМ дистальных дыхательных путей в ФГУЗ ФНКЦ ФМБА России за период с 2011 по 2013 г. Всем пациентам во время видеобронхоскопии с помощью минизонда Alveoflex, проведенного по инструментальному каналу эндоскопа, посегментно с обеих сторон осуществляли конфокальное эндомикроскопическое исследование дистальных бронхиол и альвеол с одновременной записью данных в виде фильмов и изображений отдельно для каждого сегмента или субсегмента (в случае эндоскопической визуализации). При этом использовали источник лазерного излучения с длиной волны 488 мкм. В статье изложены основные принципы проведения и методология альвеоскопии с пошаговым разъяснением технических особенностей и манипуляций, позволяющих добиться наилучшего по качеству и максимально информативного изображения структур бронхиолы и альвеолярного каркаса. Изложены основы последующего морфометрического анализа получаемых изображений, представлен протокол исследования. Описаны перспективы дальнейшего развития и применения нового диагностического метода.

Авторы:

Издание: Эндоскопическая хирургия
Год издания: 2013
Объем: 9с.
Дополнительная информация: 2013.-N 5.-С.28-36. Библ. 10 назв.
Просмотров: 42