СЕЛЕКТИНЫ КАК ПРЕДИКТОРЫ СТАБИЛЬНОГО ВИРУСОЛОГИЧЕСКОГО КЛИРЕНСА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ВИРУСНОМ ГЕПАТИТЕ С

Аннотация:

Трансэндотелиальная миграция клеток крови к месту воспалительного очага невозможна без участия молекул адгезии, экспрессируемых на поверхности лейкоцитов, тромбоцитов и эндотелиоцитов. Начальные этапы перемещения иммунных клеток, включающие замедление движения и роллинг(перекатывание) по поверхности активированного эндотелия, контролируются селектинами, которые облегчают межклеточные контакты. Дисбаланс взаимодействия сосудистых клеток с клетками крови, обусловленный нарушением функционирования эндотелия, является важнейшим элементом патогенеза хронических вирусных заболеваний печени. В ряде опубликованных недавно работ у больных хроническим вирусным гепатитом (ХВГ) С было показано повышение уровней селектинов в крови, сопряженное с прогрессированием заболевания, его морфологическими проявлениями и прогнозом , хотя по другим данным отклонений от нормы медиаторов иммунного гомеостаза при патологии печени обнаружено не было . Использование противовирусных препаратов у больных ХВГ С направлено на подавление репликации вируса, предотвращение развития цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы. Адекватность ответа на терапию во многом определяется тяжестью поражения иммунной системы . Учитывая вовлеченность нарушений в системе межклеточных взаимодействий в прогрессировании хронической вирусной патологии печени.Целью исследования явилось установление причастности селектинов к процессам повреждения печени и их роли в исходах противовирусной терапии хронического вирусного гепатита С. У 90 больных хроническим вирусным гепатитом С изучены плазменные уровни селектинов во взаимосвязи с результатами противовирусной терапии. Отмечено увеличенное содержание Е-, L- и Р-селектина в крови больных. Плазменные уровни Е- и L-селектинов снижались, а показатели растворимого Р-селектина нормализовались в динамике противовирусного лечения преимущественно у пациентов, достигших устойчивого вирусологического ответа. Формирование устойчивого вирусологического ответа у больных хроническим вирусным гепатитом С связано с более низкими исходными значениями Е- и Р-селектина в крови, что может использоваться в прогнозировании стабильного вирусологического клиренса.

Авторы:

Издание: Медицинский вестник Северного Кавказа
Год издания: 2013
Объем: 5с.
Дополнительная информация: 2013.-N 3.-С.5-9. Библ. 20 назв.
Просмотров: 31