Дальневосточный государственный медицинский университет Поиск | Личный кабинет | Авторизация
Поиск статьи по названию
Поиск книги по названию
Каталог рубрик
в коллекциюДобавить в коллекцию

Прогрессирование хронической болезни почек и динамика факторов сердечно-сосудистого риска в течение 12 месяцев у больных артериальной гипертонией и сахарным диабетом 2 типа


Аннотация:

Цель. Анализ зависимости динамики показателей сердечно-сосудистого риска (ССР) и прогрессирования стадии хронической болезни почек (ХБП) в течение 12 мес. от индивидуальных исходных клинических и лабораторных характеристик у больных артериальной гипертонией (АГ) и сахарным диабетом 2 типа (СД-2) на фоне активной противодиабетической терапии. Материал и методы. Обследованы 122 пациента с АГ + СД-2. Для оценки факторов ССР, степени выраженности поражения почек и их изменений выполнены лабораторные анализы крови и мочи при первом осмотре и через 12 мес. Результаты. Через 12 мес. на фоне стабильного лечения антиги-пертензивными и таблетироваными сахароснижающими препаратами, статинами достоверно улучшились показатели углеводного обмена, однако в среднем клиренс креатинина (ККр) достоверно снизился на 7,52%. Показатели функционального состояния почек разнонаправлено менялись в зависимости от исходной стд. ХБП. С прогрессированием ХБП были взаимосвязаны ожирение (Ож), фибрилляция предсердий (ФП), перенесенный инфаркт миокарда (ИМ). У больных без Ож отношение альбумина к Кр снизилось на 59,8%, с Ож - на 34%. В группе с ФП микроальбуминурия выросла на 321%, у остальных больных снизилась на 53,5%. У пациентов, перенесших ИМ, уровень Кр в моче снизился на 33,6%, у других пациентов вырос на 5,4%. Ож ассоциировалось со снижением уровня общего холестерина (ОХС) крови на 5,5%, тогда как у пациентов без Ож уровень ОХС в конце исследования существенно не изменился. Заключение. У большинства пациентов с АГ + СД-2 на фоне адекватного контроля гликемии, рутинного антигипертензивного лечения и использования статинов в течение 12 мес. отмечены незначимая динамика факторов ССР и существенная тенденция к ухудшению функционального состояния почек, степень которого зависела от исходной стадии ХБП, Ож, перенесенного ИМ и наличия ФП.

Авторы:

Маркова А.В.
Шварц Ю.Г.

Издание: Кардиоваскулярная терапия и профилактика
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 7.-С.16-21. Библ. 13 назв.
Просмотров: 35

Рубрики
Ключевые слова
32
адекватность
активные
альбумин
анализ
антигипертензивные
артериальная
ассоциированная
болезни
болезнь
больные
большая
взаимосвязи
выполнение
гипертензия
гипертония
гликемия
групп
диабет
динамика
другого
зависимости
изменение
изменения
индивидуального
инсулиннезависимый
инфаркт
использование
исследование
исход
клиническая
клинические
клиренс
ключ
контроль
креатинин
крови
лабораторная
лечение
материал
метод
микроальбуминурия
миокард
мочи
наличия
недостаточность
обмен
обследования
общего
одного
ожирение
осмотры
отношение
оценка
пациент
первая
перенесенный
показатели
поражение
почек
предсердие
препараты
прогрессирование
противодиабетические
результата
риск
риска
рутин
сахарный
сахароснижающий
сердечн
сердечно-сосудистая
слова
снижение
состояние
среднего
стабильная
стадии
статины
степени
терапия
течения
типа
углеводные
уровень
уровни
фактор
фибрилляция
фоновое
функциональная
характеристика
холестерин
хроническая
хронической
цель
Ваш уровень доступа: Посетитель (IP-адрес: 3.144.114.8)
Яндекс.Метрика