Частота пневмококковой пневмонии у взрослых больных терапевтических стационаров на трех территориях Российской Федерации

Аннотация:

Была изучена частота пневмококковой пневмонии в 2010—2011 гг. среди больных терапевтических стационаров в 3 регионах Российской Федерации на основании выделения из мокроты возбудителя и определения антигенов капсулы пневмококка (АгП) в моче с помощью теста Binaх NOW Streptococcus pneumoniae (США). Всего были обследованы 266 пациентов с внебольничной пневмонией (ВП), подтвержденной рентгенологически. Мочевой тест на АгП был положительным у 19,9% из них, и по отдельным регионам составил: 24,2% - в Республике Саха - Якутия (1-я группа); 25,9% — в Новгородской области (2-я группа); 10,6% - в Самаре (3-я группа). В мокроте пневмококк был обнаружен у 20,4% обследованных: 7,0% — в 1-й; 44,2% — во 2-й и 22,1% — в 3-й группе. Пневмококковая этиология ВП, подтвержденная лабораторными методами, составила 13,1%: 5,8; 30,2 и 11,7 % соответственно. АгП в моче был обнаружен у 25,7% пациентов с тяжелым течением заболевания и в 37,9% случаев — ВП с летальным исходом у больных с сопутствующими болезнями (СБ) в возрасте старше 40 лет. При ВП с плевритом АгП в моче выявлялся в 29,4%, при ВП без плеврита — в 18,5%, а при легком течении ВП - в 15,0% случаев. В группе больных ВП, у которых пневмококк был выделен из фарингального секрета, тест Binax NOW S. pneumoniae был положительным у 33,3%, а из мокроты — у 50% пациентов. Чувствительность теста Binaх NOW S. pneumoniae в отношении пневмококка у больных ВП, обследованных с выделением возбудителей из мокроты, составила 64,3%, а специфичность — 90,9%. Таким образом, высокая распространенность ВП пневмококковой этиологии у взрослых больных, госпитализированных в стационар, тяжелое течение заболевания с летальным исходом в возрастной группе старше 40 лет среди пациентов с СБ указывает на необходимость их вакцинации против пневмококковой инфекции.

Авторы:

Издание: Пульмонология
Год издания: 2013
Объем: 8с.
Дополнительная информация: 2013.-N 4.-С.29-36. Библ. 8 назв.
Просмотров: 64