ОДНОМОМЕНТНАЯ КОРРЕКЦИЯ КОАРКТАЦНИ АОРТЫ В СОЧЕТАНИИ С АНЕВРИЗМОЙ ВОСХОДЯЩЕГО ОТДЕЛА АОРТЫ И/ИЛИ ИНТРАКАРДИАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИЕЙ У ВЗРОСЛЫХ

Аннотация:

Цель работы: обосновать методику и изучить результаты одномоментной хирургической коррекции коарктации аорты у взрослых в сочетании с аневризмой восходящего отдела аорты и/или интракардиальной патологией. Материалы и методы: с августа 2009по сентябрь 2012года по поводу коарктации аорты в сочетании с аневризмой восходящей аорты и/или интракардиальной патологией было прооперировано 9 пациентов. Средний возраст 35,6± 15лет. Медиана риска по шкале Euroscore составила 9,35% (7баллов). Коарктация аорты коррегировалась путём асцендо-десцендо шунтирования аорты. Одномоментно производилось протезирование восходящего отдела аорты и/или исправление патологии сердца из доступа срединная стернотомия. Результаты: время искусственного кровообращения составило 178,7+25,5 мин, время ишемии миокарда — 133,7±29,4 мин. Средний объём интраоперационной кровопотери составил 616,6+325 мл. Время наблюдения в послеоперационном периоде — от 2месяцев до трёх лет. Летальных исходов не было. Клиника гипертензии регрессировала у всех пациентов. Дислокации асцендо-десцендо шунта и сдавления им окружающих образований не наблюдалась. Заключение: представленная методика одномоментной хирургической коррекции сочетания коарктации аорты у взрослых с аневризмой восходящей аорты и/или интракардиальной патологией позволяет выполнять все технические манипуляции в течение одного хирургического вмешательства из одного доступа — стернотомии. Расположение аорто-аортального шунта за нижней полой веной кпереди от правых лёгочных вен позволяет минимизировать риски связанные с экстраанатомическим положением протеза.

Авторы:

Издание: Ангиология и сосудистая хирургия
Год издания: 2013
Объем: 6с.
Дополнительная информация: 2013.-N 10.-С.101-106. Библ. 27 назв.
Просмотров: 100